四、神经电生理定位
肌电图:静息状态见束颤电位,可伴正锐波或纤颤电位;显示巨大电位不一定是ALS早期;肌颤搐在肌电图上为同一运动单位自发和重复放电,频率2~60次/秒,持续数秒钟,常见于慢性神经损伤轴突末端、放射性臂丛神经病、吉兰-巴雷综合征等脱髓鞘周围神经病、中毒性周围神经病、脊髓病、神经性肌强直等。肌涟漪为静自状态下插入电位轻度增加,涟漪样收缩时呈电静息。(https://www.daowen.com)
PNHS运动神经传导和F波测定时可有M波后放电和F波后放电;肌电图见自发神经性肌强直放电、肌颤搐电位或呈双联或三联或多联放电、痉挛放电、束颤电位。PNHS肌电图自发放电在远端肢体肌肉中最明显,其中肌颤搐和神经性肌强直放电是PNHS特征性表现,常依据肌电图特征区分。肌颤搐放电由单个或多个运动单位组成、有规律、自发、分组重复放电,频率稍低,平均30~100 Hz,并以规则的间隔重复突发,也可呈不规律的双联、三联或多个运动单位放电,运动单位动作电位时限和波幅正常。