单纯疱疹病毒性脑炎

第六节 单纯疱疹病毒性脑炎

单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的以大脑额叶、颞叶及边缘系统为主要受累部位的一种急性中枢神经系统感染性疾病。常可导致脑组织出血及坏死,故又称为出血性脑炎或急性坏死性脑炎,也称急性包涵体脑炎。任何年龄均可发病。目前HSE的年发病率为1/500000~1/250000。在美国阿拉巴马大学的记录中,平均每年约有10名患者经脑部活检证实为HSE,提示人群患病率为1/300000,该比例与瑞士和英国的研究结果相符。在美国,发现西尼罗河病毒性脑炎之前,HSE被认为占所有中枢神经系统病毒感染性脑病的10%~20%。20世纪60年代中期,美国学者Nahmias和Dowdle提出本病具有HSV-1型和HSV-2型两个抗原型,不同的病毒类型导致的临床表现亦有所不同,两型病毒均有引起口周或生殖道疱疹的可能,但多数观察者发现近90%的HSE患者都是HSV-1型感染。根据HSE的临床表现并与中医学相关病证描述的对照比较,本病大致相当于中医学的“温病”“头痛”“痉证”“癫狂”痫证”等范畴。(https://www.daowen.com)