9.3.3　慢性腰痛的治疗

9.3.3　慢性腰痛的治疗

持续数周或数月的疼痛有演变成慢性疼痛的风险。此时，患者会发现很难再维持他们所习惯的生活方式了，且出现不可避免的心理上的不安。疼痛特性出现改变呈持续性存在，有时甚至在晚上也不减弱。

最初，疼痛选择性地局限于关节突关节或骶髂关节周围，而后发展为腰部弥漫性疼痛，蔓延到整个腰骶部。疼痛甚至可以扩散至一侧或双侧肢体，形成假性神经根性疼痛。腰部伸肌和肢体近端肌肉的持续性肌紧张会造成骨盆、棘突的嵌顿性腱病，甚至最终造成躯干上部也出现嵌顿性腱病。

在“多模式疼痛管理”的背景下的跨学科治疗计划对治疗慢性腰痛越来越重要（见“11.3多模式项目”）。

多模式疼痛治疗的目标是在生理、心理和社会层面上的功能恢复。对于患者来说，这可能还包括恢复工作能力，更好地理解慢性疼痛，学会合理地应用疼痛药物，以及增强自尊心。

在个别情况下，如果经过深思熟虑，可以进行注射治疗。

慢性腰椎综合征的疼痛治疗：(https://www.daowen.com)

●热敷

●局部注射

●运动疗法

●腰部行为训练疗法

●心理治疗

●进行性肌肉放松