药剂科的医德医风建设
随着医药事业的不断发展，临床对药剂工作的要求越来越高，新制剂、新技术的应用也要求药剂工作迅速跟上去。为实现这一要求，药剂科必须重视医德医风建设。
（一）药剂科违背医德的表现
目前有些药剂工作者的职业道德水平尚不能适应工作需要，主要表现为：
1.不顾患者的实际需要，片面追求经济效益
一些医院的药剂科片面追求经济效益，甚至采用一些违反医德的方式。①擅改处方。将患者处方上一剂药的剂量改成一瓶，将一周剂量改为一月。②开人情方。为了讨好上级、熟人，不论病情是否需要，乱开补药和紧俏药品，将自费贵重药品按普通药品收费，将非医保药转化为医保药。③变换药品包装。专购、专制有特殊包装的药品，吸引患者多买药，如止咳糖浆用小暖瓶装，冲剂药品用饭盒装，片剂药品用糖果盒或提包装等。一些患者为要包装而就医取药，造成大批药品流失浪费。④自制补药，销售家用电器、生活用品。有的将奶粉、白糖混均，加少量维生素粉，当作高级滋补品；有的在雪花膏中加入少量醋酸氟轻松做皮肤科药品；有的在果子露中加入维生素A、D当作婴幼儿补品；有的将电褥子、按摩器当作理疗科用品；等等。这种不顾患者实际需要，单纯追求经济效益的做法，造成了极坏的社会影响。这些做法虽然增加了药剂科的收入，却使国家蒙受损失，造成医保浪费，同时也加重了患者的经济负担。这种行为对社会而言，经济效益不仅没有提高，反而降低了。社会主义基本经济规律要求医院的一切经济活动不能以赚钱为目的，必须时刻不忘“救死扶伤，全心全意为人民的健康服务”的宗旨，必须以防病治病、提高整个中华民族的健康水平为己任。药剂科任何时候都应把社会效益放在首位，应该在提高社会效益的基础上提高经济效益。
2.缺乏医德修养，给患者造成伤害
多数患者对自身的疾病都有不同程度的焦虑，想要得到正确治疗，因此往往对所谓的好药、新药、贵重药、特效药寄予极大希望，同时想对药理作用、药物性质、剂量、服法、副作用等有详细的了解。有些药剂科工作人员不能理解患者的这种心情，没有耐心，解释不够细致，服务态度冷淡，以致由此造成严重后果，如某医院一药剂科人员因对一位老年患者粗暴无理，致使患者心脏病发作而猝死，社会影响极为恶劣。
药剂科某些工作人员不负责任，对工作马虎应付，如某医院药剂科将氨茶碱和非那根误按成人剂量发给2岁患儿，患儿服药后出现了严重的心率过速及其他不良反应，给患者及家属带来了很大痛苦。药检人员把关不严，使留检药品用于临床，过期变质药品继续使用的情况也不少，给患者的健康带来了威胁，影响了医院的声誉。
（二）药剂科医德规范
1.竭诚为患者服务
服务优良，树立“割股之心”。药剂科工作人员和患者的接触点是发药窗口，病人肉体上正遭受疾病的折磨，精神负担较重。这种情况下，药剂人员应持有高度的同情心，为患者提供优质服务，使患者能保持良好的情绪状态。要文明服务，亲切热情，说话和气，不以貌取人。对不识字的患者，更应细心交代药品的用法和注意事项，用真诚与热情换取患者的信任。
严明纪律，加强责任心。药剂科工作人员在调配处方、制备制剂过程中，一切操作必须认真仔细，自觉遵守操作规程。是药三分毒，配方发药应经过复核无误后方可将药品交给患者。对药品用法超出极量或有配伍禁忌的处方，应及时与医生联系，待医生更改处理后再予配方。对毒、麻、剧药及儿科用药，更应严格对待、一丝不苟，防止出现差错和事故。
治学严谨，刻苦钻研。药剂科工作人员应当刻苦钻研业务，对技术精益求精，以高超娴熟的操作技术、广博的药理知识，保证临床用药安全。药品制剂要不断采用新技术、新工艺，使用新剂型。临床药学方面应重视药品配伍禁忌及其交互作用，以避免降低疗效，或增加毒性，或其他不良反应。应协助临床医生选用最佳药品配伍，积极提供有关信息，做到合理用药。临床试用新药时，要做充分的实验研究，严格按照法律法规进行，以保证患者的用药安全。
坚持原则，绝不弄虚作假。药剂科工作人员应对毒、麻、剧药严格管理，不徇私情，不拉关系，不给别有用心者丝毫可乘之机。制备制剂要紧密结合临床需要，选择最优的处方和剂型，不片面追求经济效益。提高制剂质量，开展药检工作，不合格药品绝不用于临床。
2.加强联系，团结协作
医药人员之间要加强团结，工作中互相支持，对违反规定、乱开处方（人情方，大处方）、滥用药品的现象要耐心规劝、提出警告，要坚持原则，拒绝发药。对不符用药规定（有配伍禁忌、不良交互作用）的处方应及时同医生联系，加强沟通，避免医源性疾病的发生。工作中要互相学习，了解临床用药情况，及时提出合理用药建议，提供使用新药、新制剂、新协定处方的信息，并开展临床药学工作。
学术民主，相互尊重。学术上发扬民主，加强科研工作的协作，不将集体创造成果据为己有。业务上逐级负责，尊重同行，维护整体利益，不搞技术封锁。
3.正确处理药剂人员与社会的关系
坚持医疗原则，一切从患者的利益出发，全心全意为患者服务。反对以职权为资本、拿药品做交易的行为，以及将紧俏药品做人情走后门的恶劣作风。更不允许乘人之危，进行违法乱纪活动。
将提高医疗质量、改善服务态度作为提高社会效益的关键。扩大服务范围，增加服务项目，解决人民群众看病难的问题，以优质服务赢得社会信誉，从而达到社会效益和经济效益的统一。职工考核应把医德、医风、服务质量和数量作为基本评定内容，不单纯以药品销售额为主。严格控制自采药、中药饮剂等可加成药品的应用，在应用医保目录药时，要从甲类药开始，尽量减轻患者的经济负担，减少药物浪费。
贯彻预防为主的方针，严防医源性疾病的发生。制剂室应增强社会责任感，注意环境保护，防止“前门治病，后门放毒”现象的发生。
（三）药房窗口服务中的医德医风建设(https://www.daowen.com)
古希腊名医希波克拉底说，医务人员有两种东西可以用于治病，一是药物，二是语言。药房窗口直接面对患者，服务语言是其医德医风建设的重中之重。语言是沟通心灵的纽带，是交流情感的工具。可见，语言能直接反映窗口药剂师的文化素养和医院的医德医风状况，并对药学发展有直接影响。因此，掌握并运用好医德语言是每个窗口药剂师的必修课，是提高窗口服务质量的重要途径。
1.医德语言
（1）医德语言的概念
医德语言是指医学工作中合乎医德根本要求的语言，是医患之间交流思想、表达情感的工具，是防治疾病、维护健康的武器。医德语言在现代药学工作中举足轻重，自如运用医德语言是提高窗口服务质量的关键。根据窗口服务工作的特性，可将医德语言细化为礼貌性语言、安慰性语言、谨慎性语言、针对性语言和肢体语言等。
（2）医德语言的特点
医德语言分为有声语言、书面语言及无声语言。有声语言是医德语言的主体，是听得见的口头语言，具备礼貌性、科学完整性、安慰性、谨慎性、针对性及艺术性等特点；书面语言强调真实、简练、规范，必须准确、精练，无须文学修饰；无声语言是医德语言的重要补充，也称态姿语言，包括讲话的口气、停顿及表情、姿态、眼神等，是药剂师与患者彼此依赖、尊重的基础。药剂师只有熟悉医德语言的特征，才能提高医德语言修养，培养高尚的医德品质。
（3）医德语言在窗口服务中的重要性
医德语言是专业技术和道德修养的具体体现，也是药学服务的重要内容。其中，有声语言是药剂师在窗口回答患者问题、交代药品用法用量及注意事项时最直接的医德反映，语言稍有欠妥，就会对患者的情绪和疾病转归产生巨大影响，甚至引起医患纠纷；无声语言（非语言沟通）表现为药剂师在窗口服务时，要做到仪表整洁、动作规范、神态文雅、温和有礼，这样做会给患者留下良好的印象，可增进彼此继续谈话的信心，提高患者的服药依从性；书面语言是医德语言的精髓或灵魂，是有声语言的书面化，具有较高的学术价值和法律意义，是产生医患纠纷时重要的鉴定资料和依据。
2.医德语言在药房窗口服务中的作用
（1）礼貌性语言
古语说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。”语言可治病，也可致病。药剂师的语言对患者来说是治疗工具和精神营养。窗口药剂师用礼貌性语言沟通，让患者感到人格平等，可给患者带来信任和希望。有时，即使是简单的“您”“请”等字，也可以让患者心情愉快，倍感亲切温暖，有助于疾病的治疗。相反，药剂师如若出言不逊，轻则伤害患者的自尊心，重则加重其病情，引起医患纠纷，甚至医疗事故。
（2）安慰性语言
受医学知识所限，患者在就医过程中往往处于弱势，情绪低落，到药房取药时，不仅希望得到能治疗疾病的有效药品，更希望从药剂师的语言中得到安慰。患者取药时，药剂师如能耐心告知其药物的正确用法、用量和注意事项，叮嘱患者有问题应随时与医生联系，无疑会增强患者的治疗依从性和治疗信心。
（3）谨慎性语言
古语云：“人有三不背：一不背父母，二不背师长，三不背医生。”这句话表明了患者对医务人员的高度信任。药剂师与患者双方的语言沟通不仅要有共同的词句和语法体系，而且要有对语义的共同理解，否则会发生沟通困难。为消除患者的心理负担，药剂师应尽量用通俗易懂的语言表述用药的相关问题，避免使用过于专业化的语言和医院常用的省略句。要充分运用生活中丰富、生动、形象的例子或比喻提高交流质量，达到有效沟通的目的；窗口药剂师必须谨言慎行，给患者交代用法、用量时应选择性回避患者的病情隐私，保护患者尊严，如对晚期肿瘤患者、性病患者等，应多些鼓励，不谈笑、不讽刺，否则可能会损害患者的自尊心，甚至加重其病情。
（4）针对性语言
每个个体都存在独特的心理活动与人格特点，语言的理解依赖于个体的思维活动。同样的语言之所以会产生不同的效果，取决于个体对语言的感知区别。医德语言应具有个体性特征，药剂师在与患者交谈时，应针对患者性别、年龄、社会地位、兴趣爱好、家庭状况等，采取随机应变的说话方式。如与知识分子谈话一般应简明扼要，直截了当；对性情急躁的患者要开门见山；对急症患者语言要深沉短少；对修养差、语言粗鲁的患者要有耐心，并正面回答其提出的同题，语言要灵活严谨。药剂师每天要面对千差万别的患者，文明、规范、幽默的谈话可达到交流、沟通的目的，又能防止医患矛盾。
（5）肢体语言
肢体语言是医德语言的重要补充，也称态姿语言，包括仪表、说话声音、面部表情、身体姿势、目光等。国外心理学家研究指出，情感的全部表达＝7％的言语+38％的声音+55％的肢体语言。肢体语言是药剂师实现优质窗口服务的基础，如急诊患者及其家属取药时往往会表现出急躁、紧张、恐惧、焦虑不安等情绪，此时药剂师应理解患者的境遇和内心感受，快速准确地调配药物，耐心交代用法用量，给患者及其家属以信赖。
药房人员流量大，服务对象多，其文化水平参差不齐、需求各种各样，这就需要窗口药剂师不仅掌握专业理论知识，还要拥有感性的交流技能，也就是沟通技巧和语言艺术。药剂师掌握医德语言并加以灵活运用，易与患者建立良好的医患关系。作为窗口药剂师，医德语言的训练和学习应持之以恒，并最终养成为职业习惯，切实把药房服务质量推上新台阶。