肺血管舒缩功能的调节

正常肺循环的静息血管张力（resting vasomotor tone）非常小，阻力也非常低，向血管内注入强血管扩张剂几乎不降低PVR。这种低阻系统的形成是肺实质（天然肺血管结构）原因还是肺血管不断释放血管舒张物质所致一直存在争议。已明确许多影响因素可调节血管运动张力，可简单总结为：体内产生的血管舒缩物质，神经系统反射介导的血管张力变化，各种药理学因素对血管张力的影响，以及肺泡和动脉血气（如低氧血症、高碳酸血症）变化对血管张力的影响。血管张力变化通常从3个层次观察：①整体效应或全肺血管阻力变化；②区域效应或血液在不同平行血管间的分布，如局部低氧性血管收缩反应；③重力依赖性，在心源性和非心源性水肿形成中有重要作用。(https://www.daowen.com)

血管张力的初始状态是决定血管活性物质作用的重要因素，如组胺对于扩张状态的血管具有收缩作用，对于收缩状态的血管则具有舒张作用。许多体内产生的介质也并非直接作用于血管平滑肌，而是通过其他介质间接发挥作用，例如乙酰胆碱（ACh）在内皮细胞存在时才使处于收缩状态的血管平滑肌舒张。