治疗指数低、毒性大、安全范围较窄的药物

一、治疗指数低、毒性大、安全范围较窄的药物

治疗指数(TI)是衡量药物安全性的指标,常用半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值来表示。治疗指数低的药物就是血药浓度安全范围窄,治疗量与中毒量十分接近的药物,容易发生不良反应和中毒,因此应该常规进行TDM。如地高辛、锂盐、茶碱、奎尼丁、环孢素等。地高辛的有效血药浓度为0.5~2.0μg/mL,超过2.0μg/mL则可出现中毒症状。即使按常规给药,地高辛的中毒发生率仍然高达35%,因此在使用地高辛进行治疗时,建议进行TDM。