体内消除按非线性药物代谢动力学进行的药物

二、体内消除按非线性药物代谢动力学进行的药物

这类药物消除过程符合主动转运的特点,即转运速度与剂量或浓度无关,按恒量转运,即等量转运,单位时间内转运的百分比是可变的;半衰期不恒定,剂量加大,半衰期可超比例延长;曲线下面积与剂量不成正比,剂量增加,曲线下面积可超比例增加。任何耗能的逆浓度梯度转运的药物,因剂量过大均可超负荷而出现饱和限速,按非线性动力学过程消除。如乙醇、苯妥英钠、阿司匹林、双香豆素和丙磺舒等,可出现非线性动力学过程,这些具有非线性动力学特点的药物,在临床上增加剂量时,有时可使血药浓度突然升高而引起药物中毒,因此对于这类药物,临床上增加剂量给药时一定要加倍注意,应该在TDM下调整给药剂量。