六、非手术治疗
非手术治疗主要有物理治疗、颈部肌肉锻炼、止痛药物、硬膜外激素注射、神经根阻滞、小关节封闭、小关节去神经及颈托制动等方法。其最终目标是缓解颈部不适及神经症状，使患者恢复正常的生活状态，以提高患者的生活质量。
（一）适应证
非手术治疗主要适应于以下几点。
（1）颈椎间盘突出早期，以颈痛为主要临床表现，不伴有明显的神经症状。
（2）颈椎间盘突出仅表现为神经根性症状或轻度的脊髓压迫症状。
（3）有明显的神经根性症状或脊髓压迫症状，但无法耐受手术者。
（二）常用方法
1．纠正不良体位
合理的体位可以保持头颈段正常生理曲线或纠正异常的生理曲线。对于颈椎间盘突出患者，建议根据病情降低枕头的高度，维持颈椎正常曲度，降低椎间盘后方压力，利于突出椎间盘的还纳。
不良的工作体位亦是加重颈椎间盘突出的主要原因之一。及时纠正工作中的不良体位可获得较好的预防和治疗效果。对于需长时间处于同一体位的职业，应让患者在其头部向某个方向停顿过久后，向相反方向转动，并在数秒内重复数次，间隔时间不超过1 h。而对于长期伏案工作的患者，需适当调整工作台的高度，使头、颈、胸保持正常的生理曲线。此方法既有利于颈椎的保健，又可消除疲劳，且易于掌握。(https://www.daowen.com)
2．牵引
借助于颈椎牵引可使被牵引部位处于相对固定状态，恢复其正常序列，避免椎体间关节的扭曲、松动及移位，是椎间关节制动与固定的有效措施之一。
牵引时可采取坐位或卧位Glisson带牵引。一般起始牵引重量为1.5～2 kg，然后逐渐增至4～5 kg，每次牵引1～2 h，每日2次，2周为一个疗程。对症状严重者则宜选用轻重量卧位持续性牵引，牵引重量为1.5～2 kg，3～4周为一个疗程。在牵引过程中如有不良或不适反应，应暂停牵引。在牵引过程中，可根据病情，酌情配合药物、理疗、针刺、按摩等疗法。切忌使头颈过度前屈，以免引起后突髓核对脊髓前中央动脉压迫而使病情恶化。
3．颈部固定与制动
局部稳定是颈椎间盘突出症康复的首要条件。采用简易颈围或石膏围领保护即可限制颈椎的过度活动，增加颈部的支撑作用，减轻椎间隙内压力，逐渐恢复颈椎的内外平衡，避免症状进一步的加剧。对于椎间盘突出较轻的患者，持续佩戴颈围后可有效地缓解肌肉的紧张，减少突出椎间盘对脊髓及神经根的刺激，获得较好的临床效果。
4．药物治疗
适当的药物治疗可以部分缓解症状。非甾体消炎药、肌松剂、麻醉性镇痛剂及抗抑郁药物可以用来治疗椎间盘突出引起的急性期神经根性症状，缓解患者因疼痛引起的紧张情绪。对于有神经症状的患者亦可使用神经营养药，如维生素B1、甲钴胺等。
5．物理治疗
物理治疗如同颈椎牵引治疗一样都是临床上应用最多的一种治疗颈椎病的非损伤性治疗法。治疗时无痛苦，患者易于接受，对颈椎病有较好的治疗效果。常用的有按摩、电疗、光疗、超声治疗及磁疗等。通过物理治疗，能改善局部血液循环，放松痉挛的肌肉，消除炎症水肿，达到缓解症状的目的。