微创颈椎病手术近年突破性的发展
颈椎微创发展的三个时代，第一个时代：经典传统开放时代；第二个时代：内镜系统+微创手术器械的微创手术时代；第三个时代：计算机导航及指挥机器人完成的微创或称无创手术时代，骨科医师将从手术中解脱出来，只要击键及移动鼠标，颈椎病的微创手术即能完成。
（一）内镜下颈椎患者工椎间盘及髓核置换术
内镜辅助下用Bryan人工颈椎间盘置换术：全身麻醉仰卧，前路切口，安装内镜系统，暴露病椎间隙，切除椎间盘，插入打磨导向器，将Bryan假体借插入器放置假体于椎间隙槽内，术终。人工颈椎间盘GoffinJ等报道60例，内镜下行颈椎人工椎间盘及髓核置换术（ADR），6个月临床成功率86％，1年后临床成功率90％。有学者认为颈椎人工椎间盘置换术优点及目的是：①维持椎间隙高度。②恢复脊柱节段运动。③载负荷。
（二）计算机影像导航系统
计算机影像导航系统在颈椎外科中的应用，是在导航系统辅助下的脊柱外科技术，于20世纪90年代末开展的，21世纪进一步发展，明显提高了手术准确率和安全性，减少了并发症。分为CT介导的脊柱导航及C形臂X线机介导的脊柱导航。20世纪90年代，Weidner等报道了115例行关节突螺钉固定（Magerl术）的齿状突半脱位病例，其中37例采用CT介导的导航，导航组中没有一枚螺钉位置错误。Welch等报道了11例，导航技术辅助下经口，齿状突部分切除、C1～2螺钉固定，通过术前计划来确定切除范围和内固定植入等，没有1例出现并发症。国内各大医院已开展计算机辅助三维导航下施行颈椎外科手术，最近有学者报道，用红外线主动诱导，计算机辅助三维导航下施行颈椎外科手术，效果良好。髓核置换是否能够真正与患者的椎间盘设计理念吻合，尚有待于长期观察与研究的证实。
（三）骨科机器人系统(https://www.daowen.com)
有学者在医用机器人技术计算机导航手术下进行了颈椎病治疗，取得满意效果。远程医学和远程导论-远程遥控疑难病例会诊指导手术，如医师在广州，患者在安徽，鼠标遥控机器人完成手术。
（四）MED+注射移植术
经皮穿刺注射移植术已在骨科中应用，近年更多学者研究了这方面工作：①注射移植自体骨髓。②注射骨水泥—磷酸钙骨水泥（CPC）。③可注射性各种组织间充质干细胞载体工程骨移植，可代替取骨。
（五）同种异体颈椎间盘移植术
近年来，继肾、肝及心脏移植之后，同种异体颈椎间盘移植术治疗颈椎病，采用颈前入路，颈部横切口经颈动脉鞘内侧间隙到达椎体前方，X线定位后切除病变颈椎5、6间盘，使用椎体间撑开器适度撑开颈椎间隙，精确测量椎间盘受体区前后、左右径，然后选择大小合适的同种异体椎间盘，去除多余软组织，进行精细修整打磨，使其与受体区域更加匹配，在不使用任何内固定的情况下，直接植入受体，靠椎间盘上下自然凸凹面镶嵌获得良好机械稳定性。同种异体颈椎间盘移植术是有适应证颈椎病患者的理想选择。
以上将对颈椎病微创手术进一步治疗有所启发。