四、预　后

糖尿病足溃疡合并心衰患者的全因死亡、心血管死亡及住院风险分别是非糖尿病心衰患者的1.28倍、1.0倍和1.35倍。糖尿病增加心血管死亡和心衰住院风险在HFpEF患者中比（HR=2.0）在HFrEF患者中（HR=1.6）更显著，但是其增加全因死亡风险的作用在二者之间没有差异。虽然高血糖是心衰发生和预后不良的独立危险因素，强化降血糖治疗虽能显著降低微血管疾病风险，如眼底、肾脏和外周神经病变，却不能降低心衰发生风险。一些观察性研究发现，HbA1c低于6%的心衰患者不良事件发生率增加，在心衰患者中，HbA1c与死亡率之间呈“U”形曲线关系，HbA1c在7%～8%的死亡风险最低。(https://www.daowen.com)