第十六讲 克服“怕”字，贵在实践
对于“怕”字的认识和实践，我前面介绍了一些强迫症和恐怖症的个案。为什么强迫症和恐怖症讲得比较多呢？因为它们有一个惰性病理兴奋灶，这是比单纯抑郁、焦虑等更难克服的。
谈及克服“怕”的问题，首先要把这个“怕”字弄懂、弄清楚。否则，如果你不认识清楚，最后就会失败。假如对“怕”字你能认识清楚了，并且对如何应对“怕”字有经验了，今后遇到问题，你就能自我疏导，自己摆脱。否则，可能会逆水行舟，不进则退。因此，这都是我总结了以往很多求助者失败的教训而得出的。同时，我们也可以让第二次来的求助者谈谈他们都失败在什么地方。
另外，关于实践的快慢问题，快和慢的差距在哪？怎样取得优化？这也是一个关键。快和慢的关键在于：能否认识一点做一点。
我举个例子。有位求助者非常怕脏，不过她就是认识一点做一点，最后取得良好效果的。她是如何实践的呢？她最怕的是垃圾、灰尘。有一次，我、她和她爱人三个人一起走着，不知不觉就走到垃圾堆上，当时我也没在意，说着话继续往前走了，而她就停住了。她很早就注意到那个垃圾堆了，不愿继续往前走了。后来她爱人也跟着我一起往前走，就她一个人在那站住。我说：“你怎么站在那儿了？”她说：“不能走了，不能走了，前面太脏﹗”后来我说照走，就和她爱人一道从这个垃圾堆上一步一步走了下去。她试着往前走了两步，又站在那里不动了。垃圾堆就好比一条河，我们在河这边，而她还在河那边。她说：“我怎么办啊？我怎么办啊？”我鼓励她说：“你过来吧。”结果她还是不肯过，还说：“你们过了也危险。”后来我就又从垃圾堆上走了一遍，当我再过的时候，她就喊：“哎，鲁教授，你讲点卫生。”可我还是过去了。过去以后，我就拉着她的手，她紧张得不得了。我说：“走走走，我们俩一块过。”结果，我就拉着她一起走上了垃圾堆。在垃圾堆上，她过得比我快，一下子就跑过去了。她跑过去以后，再回头看看，感觉轻松多了。后来我又过来了，我说：“你也过来。”她也就走过来了。
她就这样突破了自己。她认识清楚了没有呢？前面是知道，实践后，认识才越来越清楚。她回忆道，自己年轻时就特别爱干净，做什么都要搞得清清爽爽，也因此吃了很多苦。其实，慢慢地，我知道，是我自己的性格过头了，外面并没有那么脏。我也想挑战，但一个人时，总是逃避。今天，你给了我很大的力量，让我有了跨出去的勇气。她把这个问题弄清楚了，在实践中，就由被动变主动了。
可以看出，只要我们不逃避，这些问题就可以解决。
下面我再介绍一个典型例子，大家在斗争中，可能也会遇到和她类似的问题。她总结出来的经验教训值得我们借鉴。
这个求助者虽然才32岁，但她的病期已经持续10多年了，是从17岁时开始发病的。17岁时，她当时还是学生，但已经出现症状了。不过有病以后，家里人也没有注意，而她自己也不承认自己有病。
17岁时有一天，她拿着钱去买布，在当地几个大商店转来转去，挑来挑去，挑了一个下午，到晚上回家，还没挑到满意的布。她说自己这个时候没有病，现在看看，可能她这个时候已经有问题了。如果没有病，在一个中等城市里，挑来挑去一下午竟然还没有挑到满意的布。究竟是人家布的品种不够多呢？还是她自己犹豫不决呢？
一下午也没买到布，晚上回家以后她就很生气，就把钱往客厅的桌上一甩，去睡了。她的父母都是很勤劳的人，每天天不亮就起来扫地、抹桌。第二天早上她父亲依旧早起擦桌子、扫地，一不小心就把她的钱当成废纸擦到桌子下面去了，后来扫地时就把钱都扫了出去。她起来后就问：“我桌上的钱呢？”她父亲说：“你摆在哪里了？”她指着桌子说：“我摆在那了。”她父亲找来找去也找不到，说：“是不是我擦桌子时给擦掉了？当成垃圾倒掉了？”这样一说，就不得了，她就闹了起来，一定要父亲把东西找回来。后来她父亲去垃圾堆里找，也没有找到。她父亲说：“我赔你吧，你要多少我给你多少。”她说：“不行，非要原来的不行。”后来就各种闹，一直闹了好几天。因为她是个独生女，家里都很疼爱她，但后来她闹得太凶，父亲实在没办法了，就打了她一个耳光。这一个耳光打出问题来了。之后，她心理上就出现了问题。除了她以外，家里任何人都不能扫地，不准倒垃圾。所以她每天扫地之后，都会拿着垃圾反复检查，看哪些垃圾里有钱，哪些垃圾没钱。看了以后，就把怀疑有钱的东西摆在一边，其余的则拿去倒掉，还把怀疑有钱的东西用纸包起来，放在箱子里。后来慢慢发展到，她扫过的地不准别人走，房间也不准别人碰。她的病逐渐加重了，但家里人也没把她的情况当成一种病，只是感觉这个孩子怎么变得这么固执啊。后来，越来越严重，就到医院看病了。
医生诊断她是精神障碍，给她用遍了所有抗精神病的药物，连胰岛素的治疗都做过了。这十年里，她吃了很多药，越吃越重，不但垃圾不能倒，连自己的大便纸、卫生巾也不敢丢了，她怕里面有钱。所以大便纸、卫生巾也包了很多，全都放在箱子里面。听她爱人介绍，过得相当凄惨、痛苦。
她中专毕业后，从事护士工作。不过因为她工作过分认真，有些事情，跟护士长意见不一，导致她的病情又加重了。后来，她把钱看得越来越重，之后开始不敢外出，不敢到商店，凡是与钱有关的地方都不敢去，就连自己的护士工作也不敢做了。因为是个企业的职工医院，不让她做护理工作，就让她去挂号，然而领导并不了解她的具体病情。让她从事挂号工作，问题就大了。因为挂号的时候会接触到钱和发票，她挂了一天的号，会不停地计算钱和发票，二十四小时不吃不喝地核对，结果只做了一天，就做不下去了。
家里人很急，领导也急了，没办法，最后就把她调到了传达室，看大门去。结果，她打个电话就放不下来，收到报纸后，却发不出去。为什么呢？因为她怕报纸里夹着钱，所以不断地重复的核查，不敢发出。没办法，后来就不能上班了。
她不上班，就只能待在家里，结果病情更加严重了，特别是生完第二个小孩以后。她每天睡觉之前都要摸来摸去，摸一下床上到底有没有钱，直到自己觉得摸得差不多了，相信没有钱的时候，才能停止自己的行为。然后，再一件一件地脱衣服，一定要把衣服全部脱完才敢进被窝。第二天起床时，又怎样呢？不管是冬天还是夏天，她都会先赤脚站到地上，然后拿着鞋子甩，一只鞋要甩两百下，甩的时候还要说：“一、二、三、王八蛋、神经病，一、二、三、王八蛋、神经病。”假如家里人跟她说：“你少甩两下好不好？你这样太累了。”不行，从头再数。如果她甩的时候别人打岔了，她就会重新甩过，就算已经甩到一百九十九下了，也要再从一开始甩起。甩好一只，穿上一只，然后再甩另一只。穿衣服也是如此。在床前拉一根绳子，甩好一件，挂上一件，然后甩第二件，再挂上去。一边说着“一、二、三、王八蛋、神经病”，一边穿衣服。冬天穿个衣服需要两三个小时。再后来就发展得更严重了，不仅大便纸、卫生巾不敢丢，就连大便也不敢倒，因为怕大便里有钱。她倒大便时，会先用手抓，一直抓到放心为止。当发现里面没有钱了，就会看着自来水把它冲走。为什么要看着冲呢？还是怕钱被冲跑了。
后来，听说南京有一种新药，所以她就到我们这里来了。她来的时候是什么情况呢？她是和爱人一起来的，夫妻俩都穿着白色衬衫，干干净净，看上去蛮好的。她到医生旁边之后，医生叫她坐，她不敢坐，就夹个草席站在那里。为什么呢？因为她并不是一下子就能坐下来，坐的时候也要念念咒，念够了之后才能坐。问她为什么要夹个草席？因为她不肯住旅馆，她在旅馆里要不停地摸，不停地甩，没办法，就只好夹个草席，看过病后就到公园里面住着。当时是6月底，天气热，看着她太可怜，我挤时间一天两次给她做疏导。她呢，刚开始不肯写字，都是她口述，她爱人替她执笔，她负责签字。她爱人是个非常好的助手，当医生跟她讲的时候，她爱人听完，理解后就指导她。三天六次疏导后，她的症状基本就缓解了。
最后，她还存在两个问题，一是进商店的时候，分不清楚营业员或其他顾客拿的钱，到底是自己的还是别人的。二是在上厕所的时候，分不清楚手里拿的是草纸还是钞票。这导致她一上厕所就蹲在那里起不来，一直占着马桶，在思考用过的纸到底是钞票还是草纸。后来她和她爱人一起商讨该怎么办，根据医生的原则该怎么做。她说：“医生不是说了吗，真的、假的要弄清楚，首先我们应该要辨别是非真假。”
今天上午我跟你们说了，辨别是非真假，看别人都很清楚，可是看自己就模糊了。看那个老班长，感觉人家眼睛、嘴形长得都好看，看着人家一点问题都没有，可是当他看自己时，就感觉到自己的屁股大、脚宽。我们要辨别是非的时候，是十分困难的，所以可不能把这个当小事来看。
对于她来说，怎么才能更好地辨别是非真假呢？比如，在进商店之前，首先看一看，数一数手里拿着多少钱，若这里一共是一百块钱，那么这一百块就是我的钱，其他的都是不属于我的。她就是用这样简单的方法来辨别、克服的。以往她进到商店的时候，总是觉得营业员手里拿的是她的钱，一直纠结、弄不清楚，进去后不肯出来，最后都是她爱人硬把她拉出来的。现在她就按照这个方法，进去之前辨别清楚自己的钱，对于不是自己的，就坚决不看。在进厕所前，会先看看自己拿的是几张草纸，用过草纸后，再看看草纸是不是钞票，确认一遍，不是钞票，甩掉就走。
真、有、实的东西辨别出来后，坚决去执行，执行的时候，就是在进一步辨别是非真假。同样，虚、假、空的东西，要坚决甩。她就以这样的态度，把最后这两个症状克服了。那她是怎么克服其他症状的呢？
以前她不但虚荣心强，还有点儿自私，觉得自己的钱和别人的钱不一样，别人的钱丢了可以，但自己的钱不能丢。为了帮她克服这个症状，我带她去了附近的楼里实践。这个楼刚刚盖好，空的，还没安窗户。我把她从门诊部带出来，然后跑上五楼，让她站在楼下。“你来看，”我一边说，一边拿出我换的零钱，直接往下面撒，“×××，这个钱可是我的钱，你应该怎么对待？”结果，她感觉我的钱应该和她的钱一样，看到钱“哗”一下撒下来以后，就说：“哎，不得了。”她就在那捡，捡完以后她就数了数，50块，一分不差。她数完之后我又对她说：“你能不能拿些钱来给我撒撒。”她说：“试试看吧。”她没敢拿那么多，就拿了20块钱，我把它们拿到收费处换成了零票。结果我再一次撒下来以后，她就不像第一次那么紧张了。后来，我让她尝试自己去撒，我和她爱人捡。最后她敢撒了，自己的钱也敢丢下去了。当天，通过这样锻炼以后，她基本上对钱就不害怕了。
这位求助者好了之后，就回去上班了，还是做护士工作。因为工作很努力，还获得了先进工作者的称号。她的病情一直很稳定，没再有大的反复。
在咨询中，她说：“知道我最痛苦的是什么吗？我明明知道我这种甩毫无意义、荒谬，可是却不甩不行。”有时候她流着泪在甩，她的两个女儿，一个四岁，一个两岁，也跟着妈妈一起甩，当她说“一、二、三”时，她的女儿也跟着“一、二、三”。因为她没办法控制自己，所以看到女儿也在甩，她的眼泪就一直往下流，那是她生命中最痛苦的时刻。
她好了以后，一边操持家务、上班，一边教育两个孩子，后来还考取了职工医科大学，而她爱人也当了干部。后来，她父亲患了癌症，住到了南京的一个肿瘤医院。她带着父亲到南京看病，带了很多钱，一切自如。
我讲这个案例，你们在听的时候，只是一个故事。可实际上呢？她是在给我们做示范，或许有时候听起来很可笑，但联想到自己，恐怕大家也能找到某些共鸣。虽然已经是多年前的事情了，但她从痛不欲生走到后来的幸福生活，我回忆起来，似乎历历在目。
这位求助者虽然受了10年的罪，但她仅仅在这里疏导了三天，就取得优化，这个过程还是比较快的。不过你可别小看这三天，她来的时候不像样子，穿个白衬衫。天热，她三天也没换衣服，没法洗澡，她能坚持，是付出了很多努力的。她最后能取得优化，一方面得益于她自己的主观努力，充分调动了自己的能动性；另一方面，得益于她爱人的支持和辅导。不过，话又说回来，如果她一味地任性，不听别人的疏导，那谁也没办法。
因此，要取得优化，医生是一个很次要的因素，最主要是靠我们自己的主观能动性。当我们把主观能动性调动起来，就能战胜一切“怕”字。现在在座的，不少人都有父母、爱人等家属的陪伴，这是非常有利的条件，会对我们今后掌握这个疾病的规律及应对方式非常有利。
如果一个人躯体上健康，心理上不健康，那最终会怎么样呢？心态不同，判若两人。大家应该都体验过心理的巨大力量。有些求助者说，“我现在变了一个人了，以往我如何如何痛苦，现在感觉完全不同了。”今天我看了大家的反馈材料以后，很受启发，大家的体验比我要深得多。
曾经有个小伙子，在没有强迫症时，是名健美运动员。可是当得了强迫症以后，就变成一个“痨病鬼”。大家可以通过他前后的照片（隐去头像），看出心理因素对一个人的巨大作用。他是个警察，刚被招到公安部门时，因为他的身体好，被安排做预审工作。这工作需要有狠劲，做事也要果断。小偷来了以后，什么花招都会耍，他就是专门和坏人做斗争的。由于他这个人老实忠厚，做事情一丝不苟，很可靠，所以领导都很信任他。然而，谁也不知道他心理上的痛苦。那么，患病后的8年里，他到底是怎么工作的呢？他在家里，会想到办公室的文件柜锁上了没有；一离开家门，又会想到家里的煤气罐有没有关好？给他看孩子的岳母会不会把孩子摔死？煤气罐开着会不会把他们两个毒死等等。总之就是不放心，回到家里，心里记挂着单位，回到单位，又记挂着家里。走在路上时，他怕骑着自行车会碰到人，可他越怕就越容易紧张，有时候稍微一紧张，在人多的地方，就真的会不小心碰到人。他是警察，人家也不好怎么说他，而他会主动下车给人家道歉，对人家很关心。因为他的伦理道德观念在支配着他，认为这就是好的表现。后来好了以后，他成了省里的公安模范，还做了领导。
大家想想看，假如他的心理素质不提高，一直被强迫症状支配，就算领导看上他、想提拔他，他也绝不能胜任。其实在他当预审员时，领导就想提拔他，他知道自己内心的纠结，就委婉拒绝了。
我们说过，“虚假空”克服起来真的不是很容易。从他的工作性质来看，他不应该有这种病，也不应该有这种心理素质，但是天下奇事，无所不有，事实就是如此。他要不提高心理素质，最后的情况就难以想象了。从这个实例中，我们就能看出，“怕”字对人的威胁能到一种什么程度？它完全可以改变一个人，不但改变他的心理，也改变他的行为。
这么多案例，患病前后的变化说明了什么呢？说明我们这些得强迫症的人，都是非常非常好的人。正如一位患抑郁症的求助者在反馈中说：“我得病15年了，今年34岁，虽然大学毕业，也做出过一些成绩，但是我这个人基本上是麻木的，现在，死去的人又复活了。我现在才体会到，我们这些人都是好人，我们这些病都是好人才得的。假如我们真的能像社会上的小混混那样，能稍微对自己不那么严谨，能稍微无所谓一点，我们也不会得这种病。”
从开始一直到现在，我介绍了很多优化的例子。可以看得出，当病好了以后，在不断提高心理素质和改造性格的情况下，大多数人都取得了非常优异的成绩。这不都说明了一些问题吗？我们缺的是什么呢？缺的就是心理素质。当我们的心理素质提高了，我们的才华和勤奋能够充分发挥出来的时候，就会给社会创造巨大的财富。这时，不可能不出成果，你也会更加自我满意。到那时，你可能就不会像现在这样，盲目地要求过高，要求十全十美了。
另外，关于克服“怕”字的情况，我再介绍一个例子。这个病历没有封面，只有内容，因为她是一位住院的患者。我们是从来不收住院患者的，住院患者应该是由住院医生来做心理治疗的，但是这个患者破例了，因为她病情确实是太复杂了。这位患者是从贵州来的，一个厅级领导的爱人。早年在北京，她和她爱人是同班同学，50年代初期大学毕业后，两人感情很好，很快就结婚了。
那时刚好赶上抗美援朝，当时正处于反细菌战时期。她开始害怕细菌，害怕传染病，尽管怕得厉害，但是她都没有表现出来。后来，她生了第一个孩子，是个男孩。那时比较艰苦，他们夫妻两个上班，小孩就在一间房子里锁着。她每天有两次喂奶时间，每次半小时，可以回来看看小孩，给小孩喂奶、换尿布等，不过她家与机关离得很远，都是骑着自行车来回的。可她不愿意把孩子交给别人带，就算是她妈妈和婆婆也不行，因为她不放心，怕有细菌，她认为把孩子锁在房间里是最保险的，也只有她自己带孩子时才最放心。结果，不久之后，就出了意外。因为她住的是民房，隔壁住着一个老太太，年岁大了，有天不小心导致失火了，导致火从隔壁一直烧到她家里，把小孩烧死了。
自此以后，她的病情加重了，症状也随之表现出来，这个时候大家都知道她有病，但是她还在坚持工作。她主要的症状就是怕脏，后来又由怕脏变化到害怕玻璃纤维，她认为玻璃纤维有致癌作用，所以特别怕。
她爱人是位厅长，但她家里不能来客人，只要有客人到她家里坐一坐，家里的沙发、板凳、床单等全部都要洗一遍，而且不能让保姆洗，要自己亲自洗。有时候她自己洗不完，她爱人请假回家帮她洗。为此，她爱人也没办法和别人多交往，因为亲戚朋友都不能到她家里去。(https://www.daowen.com)
后来，生了第二胎，是一个女孩，她还是自己亲自带，不但注意孩子的卫生，让其远离细菌，更要避免和玻璃纤维接触。症状一直持续多年，到她女儿十几岁以后就越发严重了。女儿去上学，她很不放心，每天挂念着，提心吊胆，越来越重。
到我们这儿来治疗时，因为没有病房，她就住在一个小的工作间里，里面只能摆放一张床。这张床摆了以后，刚洗干净的被子、床单等都要拿给她看，但她就是不能让护士和医生碰，认为他们的手都是脏的，只能让她女儿和先生给她铺床。之后她整天坐在床上，哪里都不敢碰，每天等着她女儿来给她送饭送水，亲自端给她，她才会吃喝。如果是护士、医生端饭给她，就算她再饿，也不敢吃。最后病房通过住院部把她转到我们这里来做疏导，我就接收了。
在疏导过程中，医生所讲的她都能领会。女儿拿笔给她，她在床上写得很认真，信息一点不失真，也非常详细。她还说：“你看我划的圈都是非常重要的，没有一句废话。”我只能大概记得她的主要症状，其实她的血泪史远不止这些，确实是很值得同情的。尽管每一次疏导后，她都写反馈，但是到了和“怕”字作斗争，真正去实践的时候，她就退缩了。所以，她的认识和实践不统一。
有一次，她女儿陪她到我办公室做疏导。在讲话时，我有点累了，朝后伸了个懒腰，恰巧我后面是个窗户，上面有玻璃纤维的窗纱。她看到了，说：“哎，你小心。”我说：“怎么啦？”她说：“你后面不干净。”她是在提醒我，怕我碰到那个纱窗。第二天我让她实践的时候，她说：“我基本上都能实践了。”但其实她只是嘴上说说而已。我问她：“这地上有灰尘，你能不能帮我扫一下？”“可以。”她回答道，然后就拿着扫把扫地。扫好了之后，我又说：“这个呢？这个玻璃纱窗你能不能帮助打扫打扫？”她说：“这个不行。”为什么灰尘她能打扫呢？因为打扫灰尘时，她可以捂着鼻子和嘴。但是打扫纱窗绝对不可以，因为她认为那是致癌物质。她在那坐着，我就随手剪下来一块窗纱。我把那块纱窗拿起来，说：“你能不能拿一拿？”“那不能拿，你赶紧丢掉。”我说：“你拿不拿？”“不能拿，无论如何不能拿。”她说着就要走，“你赶紧丢掉。”我没听她的话，反而把窗纱捂到眼睛上了。这个时候她非常紧张：“哎呀，你丢掉，我来拿，你丢掉，我来拿。”平时她比较担心的是她自己、女儿和爱人。经过一段心理疏导以后，她对我的感情也很深，除了她家里人以外，她对我的身体也很关心。在这种情况下，她拿起来了，因为她怕我的眼睛会被弄瞎。拿起来以后，我说：“不准丢。”她就一直拿着没丢。我说：“你拿着感觉怎么样？”她说：“还好还好。”我说：“这样吧，今天就摆在你口袋里，带回去。”刚开始她不肯，后来就答应了。我说：“明天我要来检查。”她说：“好好好！”最后她和女儿两个人回去了。结果她一出门，就把那一块纱窗给扔掉了。
第二天她不来了，挑战才一个回合就逃避了。后来我去请她，加上她女儿在旁边跟她说：“这样鲁教授要生气的。”这样她才过来。来了以后，我问她：“你那块窗纱呢？”其实她女儿早告诉我了。她说：“我扔掉了。”我说：“你为什么要扔掉呢？”她说：“哎呀，我感觉到难受，吃不消，所以就扔掉了。”我说：“你扔掉了，我今天要再剪一块。”我又剪了一块，让她接着，她不接。她没想到的是，我拿着窗纱，直接就塞到了嘴里，这一下把她吓坏了，说：“你拿出来，拿出来，你说怎么样就怎么样。”我拿出来后，问：“今天你怎么办？”她就愿意拿了。我在抽屉里拿出针和线，把窗纱缝到了她身上。缝好后，她刚出去，一开病房门，一屁股坐到饭厅里的长椅上。把护士吓一跳，问她怎么回事？她说自己不怕了，完全变了，完全解放了。之后，她能到大饭厅去吃饭了，也不用女儿端了。
这个案例，让我又想起了上一个反复抖衣服的求助者。她自己反复甩，都没有流过泪，可一看到自己两个不懂事的女儿也跟着甩，马上就流泪了，边流泪边甩。一个母亲，她知道这种情况会对孩子有影响，但就是控制不了，无法摆脱。这种痛苦能用语言来形容吗？
反过来说，心理素质也不是自然而然就能提高的，必须要经过学习、实践。学习可以自学，也可以通过各种渠道学习；实践则是必须自己亲自上阵的，经历过痛苦，我们才能提高。在很多问题上突破这个“怕”字的时候，也应该考虑到多种因素。其中，关键是深化认识。只有认识得越深化，做起来才越容易。假如不能深化认识，做起来困难就会很大。
这几个例子的经验是值得我们去深思和借鉴的。例如说抖衣服的那位求助者，她总结出来的经验就是要分清是非真假。在克服“怕”字之前，我们如何认识是非真假，是很关键的。但当我们进入到病理心理状态时，往往就不是那么容易做到了。今天借这几个案例，我把如何克服“怕”字的过程及关键展示给大家，希望能给大家一些启发。
下面这段关于“想与做”的文字交流是四个病友课后交流的内容，我们把它整理出来，希望大家能从中获得一些启发。
甲：
昨夜有点拉肚子，拉出来的都是红色，把我吓坏了，赶紧到医院急诊看看，后来才知道是我白天吃了红心火龙果的原因，晕死了。虽然是个乌龙，但是反映的还是我喜欢悲观推测的性格。我乱想了那么多，本来没事的事，却被自己吓晕了。
乙：
是的，它会一直缠着你，关键还总往最坏处想。大脑还一直伴随着若隐若现的难受，好像就是怕万一，怕不完美，担心，怀疑。这些都属于病态思维吧？一出来，就应该马上提醒自己，不怕、不理、不逃避，转移对病态的注意力，逐渐从病态思维的火坑里拉出来。不关注症状，做该做的事，慢慢就淡化了。
丙：
我感觉对症状不能硬斗，要接纳症状，接纳情绪，对生活和实践，要勇于尝试挑战，挑战后会产生顿悟的。病态思维不是用说教、灌输去改变认知，而是当事人在坚持实践的过程中，自然而然的改变认知。视而不见，少想多做，通过多做改变认识。
乙：
症状层面的斗争，没老师带领着，自己摸索，容易走火入魔，它太强大了。
丙：
把能量、精力用在该做的事情，而不是用在和症状的斗上。淡化是一个过程，不知不觉就不怕了。
乙：
在克服怕的大方向下，淡化这词特别好。
丙：
我以前最怕失眠，去年还每周至少失眠一次，今年春节后不知不觉一点也不关注失眠了，也从没有失眠过了，倒在床上就睡着了。我现在还有一些残余症状，但慢慢就淡化很多了。不能急，以生活为中心，症状来去自如，不管症状，症状的加重是自己管出来的。
乙：
最好操作、最具指导意义的，还是“淡化病态思维”。淡化病态思维，这个说法非常给力，给了我很大的力量。病态思维一来，情绪一定是糟糕至极的，如果能“视而不见”，不搭理它，一瞬间，情绪可能就淡化了。仍旧清晰地记得，那种“怕”字强烈箍着时的生不如死、大脑的狂躁和现实的无能为力，在那种痛苦和恐怖中，即使是“淡化”，也是非常不容易的。但这句话，给了我正确的方向和无穷的力量。
丙：
症状来了，我做该做的事情，症状去了，我也做该做的事情，症状的来去自如，慢慢的，你的思想也就能彻底自由了。疏导疗法是实践疗法，是有具体操作步骤、操作方法的好疗法。疏导疗法着重围绕改造性格，性格就是心态，其实也就抓住了核心。乐观、轻松、勇敢、果断、灵活、随便，是实践、挑战，也有接纳的心态。对症状要乐观、轻松，对实践行动要勇敢、果断，对行动的后果要灵活、随意。
丁：
实践肯定更重要，但领悟和理论必须跟得上。过分苛求自己快点走出来，等于又陷入了新的完美主义，对性格改造和心理素质的提高都不好。我个人的经验是，实践可以稍稍走在理论前面一些，这样能让我们时刻保持一种新鲜的、敢拼、能拼、想拼的状态，又不至于过于辛苦。两者可以是理论进一步，实践进三步。但不能差得太远，那样的话，会觉得始终处于紧张的状态，而且始终这样子，就无法取得长足的进步。
乙：
我突然明白了，一开始是非常“怕”小痞子的，因为怕他，所以，陷入硬斗或逃避的误区是必然的。只有慢慢地认识自己，逐步领悟“怕”的背后是什么，更重要的是小痞子来了，坚决果断视而不见，慢慢地从理它、怕它、逃避它、硬斗它中，找到一条“不怕、不理、不逃避、不硬斗”的正确道理。
心理障碍的人，心态普遍不好，看这个不爽，看那个不惯。痛苦了自己，也难受了别人。
丙：
很多事情都是自己想象出来的，没有那么严重。但实在严重时，特别影响人际关系时，暂时的回避也好。一般是不怎么影响的，即使影响也没有多大的影响。
丁：
黄老师有一条写得很好：我感觉那种后果仿佛是确实会发生的——“感觉、仿佛、确实”三个词就是无底洞似的绝配，把我们推入了想象的深渊！越想越恐惧越逃避，不可能也变成可能了。我们在症状产生的时候，问自己清不清楚是没有意义的，面对逃避，我们都有无穷的智慧，能找出一万个借口。证明、求证是不可取的，那就是典型的负强化的循环。晾在那里好了，如果你钻研，你就会发现，你自己是不会让自己证明出结果的，结果也是永远不会说服你自己，使你满意的，这个时候我们是无法产生正确的判断的。怎么办呢？策略是：如果是和现实挨着边的，就随大流；如果是自己想象的，要果断地“视而不见”！我相信我们心底还是知道是怎么回事的，只是不能提示自己，不想点破。那就不点破好了，实践出真知！