清洗效果质量监测要求

应严格按照WS 310.3—2016清洗消毒及灭菌效果监测标准中4.2.1条关于对医疗器械物品清洗质量监测的要求内容进行监测。分析影响清洗效果的因素，进而采取相应的清洗效果质量的监测方法。

1.水 水是影响器械清洗效果的关键因素，新规范要求消毒供应中心必须配置水处理设施，“清洗用水应有自来水、热水、软水、经纯化的水供应。自来水水质应符合GB 5749的规定”。自来水中的钙、镁离子等会影响清洗效果，也会导致管路积垢，甚至堵塞清洗消毒机的管路，影响清洗效果，使用中要注意避免。

2.清洗机器 实现器械的集中处置离不开专业的清洗消毒设备，新规范要求消毒供应中心必须配置。清洗消毒机能清洗什么器械取决于机器配置的清洗支架、喷水的力度、覆盖的范围等。机械清洗要选择合适的清洗支架，正确、规范的器械装载非常重要，同时根据器械和使用的医用清洗剂来选择正确的清洗程序，确保器械每个部位都能被水冲洗到，同时让清洗程序中的温度和时间能实现最佳的清洗效果。

3.其他因素 ①物品结构的复杂性，如管腔和表面不光滑的物品很难清洗；②污染微生物的数量和类型，污染越重、黏附性越强的物品清洗难度越大；③物品上残留有机物的数量和状况，有机物越多、有机物干涸时间越久则越难清洗；④清洗的方式，应根据物品的材质结构选择合适的清洗方法和相适宜的清洗工具；⑤清洗剂选择，根据物品污染的种类选择适宜的清洗剂；⑥工作人员的规范操作和责任心。