检验和矫正功能失调性自动想法
在接下来的几次咨询过程中，我和小潘对她的自动想法进行了探讨，对不合理的自动想法进行了替代。
（1）情景1：不合理自动想法（见表1-2）及合理替代（见表1-3）。
表1-2 情景1不合理的想法
小潘：上课铃响了，自己就紧张了。当时的想法就是，上厕所别人肯定都会注意到，肯定会在背后议论我的，觉得我很奇怪。
咨询师：你的同学知道你为什么出去吗？
小潘：知道的，他们都知道我是身体不好，所以才需要上课时出去。
咨询师：那你出去的时候大家都在盯着你看吗？
小潘：应该没有。现在班主任和其他老师打过招呼，如果我想出去就直接自己从后面出去，不影响他人。
咨询师：那你看到你出去时别人在看你吗？
小潘：没人看我，大家都在听课。
咨询师：所以说同学们并没有注意到你出去对吗？
小潘：是的，上次我说起出去的时候还有人问我“你出去过吗？”，看来的确没有人在意这件事情。（松了一口气）
咨询师：那你有听到别人在议论你吗？
小潘：那倒也没有。我们关系还都蛮好的，他们下课也都是关心我的身体怎么样了。
咨询师：所以说没有人在背后议论你？
小潘：是的。（身体也开始放松）
咨询师：所以“糟了，上厕所会引人注目”这个自动想法是不合理的，对吗？
小潘：是这样的。
咨询师：那我们可以用什么样的想法来替代这个想法？
小潘：（想了想）没关系，即使我要上厕所，大家也不会太在意，没有人会在背后议论我。
表1-3 情景1合理想法替代表
（2）情景2：不合理自动想法（见表1-4）及合理替代（见表1-5）。
表1-4 情景2不合理自动想法记录表
咨询师：你觉得自己有很严重的病？
小潘：是的。
咨询师：医生的诊断什么？
小潘：轻度焦虑。
咨询师：轻度，不是中度，也不是重度？
小潘：是的，但是我在网上查了一下，都说很难治，还可能会复发。
咨询师：医生怎么说？
小潘：医生说不严重，可以看好的。
咨询师：华山医院是三甲医院，你挂的专家门诊吧？
小潘：是的，一个老专家。
咨询师：你觉得网上的信息可靠还是专家医生的说法可靠？
小潘：应该是专家的吧。
咨询师：你是从“百度”里看的？
小潘：是啊。
咨询师：那里回答问题的人都是专家吗？以你的经验看？
小潘：肯定不是，是谁想到了就可以回答。我也回答过别人的问题。
咨询师：那你相信谁的。
小潘：那肯定是医院专家的。（语气坚定）
……
咨询师：所以，我们可以怎么想让自己舒服一些？
小潘：专家说了，这个问题并不严重，可以看好的。
表1-5 情景2合理想法替代表
（3）情景3：不合理自动想法（见表1-6）及合理替代（见表1-7）。(https://www.daowen.com)
表1-6 情景3不合理自动想法记录表
小潘：现在上课铃响了就开始焦虑，就担心待会又要上厕所。
咨询师：那每节课都会去吗？
小潘：那倒没有。有时候会想去，有时候就一节课都不会有想去的感觉。
咨询师：所以经常就是瞎担心，什么都不会发生，是吧。
小潘：是呀，但自己就是忍不住。
咨询师：所以并不是肯定，而只是有可能？
小潘：是的，这样就那么紧张了。
咨询师：想出去的时候还会纠结吗？
小潘：那倒没有了，真想去就直接出去，也不影响其他人。
咨询师：那你到底担心什么呢？
小潘：担心会想去上厕所。
咨询师：想上厕所很可怕吗？
小潘：（很仔细地想了想）也没有。
咨询师：那就是说，想上就上，没什么好担心的。
小潘：是啊。（恍然大悟的感觉）
咨询师：我们要学会顺其自然，如果想去厕所就去好了，不要刻意控制。避免因为想控制反而强化了反应。心理放松，生理自然也就会放松。
小潘：好的。
表1-7 情景3合理想法替代表
（4）情景4：不合理自动想法（见表1-8）及合理替代（见表1-9）。
表1-8 情景4不合理自动想法记录表
小潘：今天数学课从早读开始，中间没有休息时间。在发现老师没有让中间休息的时候，就开始焦虑担心，怕自己又想上厕所。
咨询师：（再次确认）想的话就去啊。老师会不同意吗？
小潘：不会的。
咨询师：同学会觉得你奇怪吗？
小潘：他们都已经习惯了，现在我如果出去，他们都没有任何反应。
咨询师：所以呢，你觉得你在担心什么？
小潘：其实想想也没什么好担心的。
……
表1-9 情景4合理想法替代表
（5）情景5：不合理自动想法（见表1-10）及合理替代（见表1-11）。
表1-10 情景5不合理自动想法记录表
小潘：今天一个上午都没想上厕所，这不太正常。
咨询师：那正常的是什么？
小潘：我最近都是每两节课课间去一次厕所。超过这个时间我觉得就不正常。
咨询师：你怎么会觉得其他时间间隔就不正常呢？你以前也是两节课课间就必须上一次厕所吗？
小潘：（想了想）那好像也没有。似乎也没有什么固定时间，想去就去了。
咨询师：那是正常还是不正常的？
小潘：正常的吧。
咨询师：那你现在觉得一个上午没上厕所属于正常还是不正常呢？
小潘：正常的。时间间隔是有点长，但今天上午我没怎么喝水。
……
表1-11 情景5合理想法替代表
