慢性胆囊炎和急性胆囊炎有什么关系,胆囊炎和胆石症有什么关系
慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病的不同阶段表现,其95%以上均合并有胆囊结石。在急性胆囊炎的缓解期,由于结石等造成疾病的原因不能根本去除,对胆囊长期刺激的因素始终存在,胆囊呈持续慢性炎症改变。一方面因修复被炎症破坏的胆囊组织,致使瘢痕组织不断增生,胆囊逐渐萎缩变小;另一方面由于炎症刺激,纤维炎性增生,肥厚致管腔狭窄易出现结石堵塞引起完全梗阻,使其具备了诱发炎症的条件而产生急性胆囊炎。如未能很好的治疗,最终将因胆囊管不可逆的持续梗阻而导致胆囊功能完全丧失。急、慢性胆囊炎两者在症状的表现上截然不同:急性胆囊炎以右上腹剧烈绞痛,恶心呕吐,体温及白细胞升高为其典型表现。而慢性胆囊炎的表现多不典型,可有厌油腻食物、腹胀、嗳气,上腹部隐隐作痛等不适症状,故很容易被误认为是“胃病”而予以治疗。总之,慢性胆囊炎与急性胆囊炎可互为因果,在一次次交替发作中致使胆囊病变不断加重恶化。(https://www.daowen.com)
胆囊结石是危害人类健康的常见病,早在3500多年前古埃及的木乃伊和2000多年前长沙的西汉女尸体内就已发现胆石症。近20年来随着人民生活水平的提高,蛋白质和脂肪的摄入量逐年增加,胆囊的胆固醇结石发生率不断增高。在成年人中胆囊结石的患病率大均为10%,这其中约为1/3是无症状胆结石,也称其为“安静的胆囊结石”。即胆囊内虽有结石存在而无任何明确的胆道疾病症状,对这一类患者一般只需做观察,定期到医院随诊,不必行积极的手术治疗。对纯胆固醇结石,可口服熊去氧胆酸胶囊或者牛黄熊去氧胆酸胶囊急性溶石治疗,但服药时间较长,一般口服1年左右,仅有1/3左右的患者溶石,且复发率较高。以前曾进行体外冲击波碎石及排石治疗,因易出现胆管结石等并发症,对无症状结石采用上述治疗时亦要慎重考虑。伴有症状的胆囊结石患者大多为胃肠道功能紊乱和右上腹疼痛不适,如上腹饱胀压迫感,进食富于蛋白质、脂肪食物常诱发隐痛,部分患者会出现胆绞痛,胆绞痛发生的同时一少部分患者(约10%)并发急性胆囊炎,且以后会多次反复出现急性炎症发作,这样就要去医院就诊,采取包括胆囊切除或保胆取石术在内的积极治疗措施。