肾破裂会有什么症状

89.肾破裂会有什么症状

肾位于腰部脊柱两旁,紧贴腹后壁上部。

肾破裂多是因为腰背部或上腹部受到撞击、挤压等外力打击造成的。肾破裂分为全层裂伤和部分裂伤、肾蒂血管损伤。肾部分裂伤是指肾被膜、肾实质或肾盂黏膜部分破裂,可以有少量出血,但不一定造成尿液外渗;肾全层裂伤是指肾被膜、肾实质和肾盏均较严重破裂,可以有大量的血液和尿液渗入肾周围的组织中去,甚至可以是全部肾的碎裂伤。肾蒂血管损伤较少见,表现为肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂,可引起大出血。肾损伤按病因不同可以分为开放性损伤、闭合性损伤、医源性损伤。

肾破裂后常出现的症状主要有血尿、腰部胀痛、腹部疼痛、发热等,如果损伤严重,出血较多时还可以出现休克症状。

血尿是肾破裂的一个典型症状,又以肉眼可见的血尿最为常见,有时还可以出现尿中带有血块的情况。但单凭是否有血尿来判断肾破裂是不准确的,有些情况下,如严重的肾蒂血管断裂后,可不出现血尿。有些时候血尿可以突然停止,这不一定说明肾破裂已经愈合,也可能是由于血块堵塞肾盂或输尿管造成的。(https://www.daowen.com)

肾破裂后,由于肾出血和尿液外渗到肾周围组织中,常有腰部较剧烈疼痛,并可以见到腰部肿块和伤侧腰部肌肉痉挛。腹膜后积血、积尿后,还可以出现恶心、呕吐及肠麻痹等后腹膜刺激症状。

如果肾破裂严重,有较大量的失血,例如肾蒂裂伤后,还可以出现面色苍白,心率加快,血压下降等休克症状。

肾破裂血液、尿液外渗容易继发感染,甚至造成肾周脓肿或化脓性腹膜炎,伴全身中毒症状。