腹部钝挫伤会损伤膀胱和尿道吗

膀胱位于盆腔内，一般情况下不易受到打击。但当膀胱充盈，膀胱内尿量达到300ml以上时，膀胱的顶部就会高过耻骨联合上方，失去骨盆的保护。如果此时下腹部受到外力打击，则可能导致膀胱破裂。儿童的骨盆比较浅，稍有憋尿则膀胱易上突到下腹部，因此儿童的膀胱更易受损伤。在发生挤压伤、高空坠落伤或车祸伤后，如果伤员骨盆骨折，尖锐的骨折断端可以刺破膀胱。输尿管的位置比较深，一般不容易受伤。

尿道损伤多见于男性，因下腹部钝挫伤造成的尿道损伤多与骨盆骨折有关。男性尿道分为前、后两部分，前尿道损伤多见于球部损伤，常由于会阴部骑跨伤导致；而后尿道损伤多见于膜部损伤，多由于骨盆骨折所致。骨盆骨折造成后尿道损伤，除了因骨折断端直接刺伤尿道以外，主要还由于骨盆骨折移位，使尿道被牵拉造成尿道的撕裂伤。常见的骨盆骨折移位和尿道受损有以下几种情况。

（1）骨盆前后位受到打击，导致前后径变小，左右径增大，使前列腺猛然向后移位，造成膜部以上尿道撕裂。(https://www.daowen.com)

（2）骨盆侧位受到打击，导致骨盆前后径变大，左右径变小，使前列腺突然向前移位，也可以造成膜部以上尿道撕裂。

（3）单侧或双侧耻骨支、坐骨支骨折，使尿生殖膈撕裂，从中穿过的尿道也同时被撕裂或撕断。