腹部钝挫伤会损伤肠道吗

腹部大力钝性外力打击，经常可以造成腹腔内实质性脏器的破裂，有时也可以造成胃肠道的破裂伤。这种腹部钝挫伤造成肠管损伤的机制有以下几种。

（1）挤压伤：外力作用将肠道挤压到后腹壁，特别是挤压到脊柱的前面，很容易造成破裂。

（2）剪切力作用：当遇到车祸或高空坠落时，高速运动的人体瞬间停止，内脏由于惯性作用继续向前或向下运动，所产生的剪切力可以使肠道的血管或组织撕裂。

（3）安全带损伤：身系安全带遭遇车祸或紧急刹车，束带可将腹部皮肤勒出带状挫伤，有时会合并腹腔内肠管损伤。(https://www.daowen.com)

临床上较常见的肠道损伤有十二指肠、小肠和结肠损伤。

十二指肠前半部位于腹腔内，后半部在腹膜外位于脊柱的前面。当受到外力打击的时候，十二指肠被挤压到脊柱上，可以造成破裂或血肿。当受到全腹钝性暴力打击时，膈肌和肝上移，十二指肠也被挤向上方。但由于有韧带悬系固定，形成的剪切力作用就可以造成十二指肠撕裂。

小肠在腹内分布广泛，其受损机制与十二指肠相同。当钝性外力打击腹部时，或可因小肠被挤压在坚硬的脊柱上，造成肠壁及肠系膜的损伤；也可以因肠管移动而某些韧带相对固定并产生牵拉作用，造成肠管的撕裂伤。

结肠损伤比较少见，多由于车祸或高空坠落致伤。因为乙状结肠和横结肠相对比较游离，所以多是这两个部位受损。其致伤机制与小肠大同小异。