4.4 危险离我们很近：几种特殊的情绪的特征与防治
人们习惯把崔永元亲切地称为小崔，1995年小崔开始主持《实话实说》栏目，一举成名。2002年，小崔离开《实话实说》。两年后，在一次节目中，小崔向公众宣布，自己患上了抑郁症。可能小崔自己也没有想到，这一番话，让抑郁症这个公众并不熟悉的词汇开始广为人知。抑郁症有多严重？世界上大约每隔40秒就有一个人自杀，而自杀者中百分之七十是抑郁症患者。2006年2月，北京安定医院成立中国第一家抑郁症治疗中心，抑郁症治疗中心的门诊总是人头攒动，据说，全国各地每天到这里就诊的患者将近千人。
以抑郁症为首的几种特殊的情绪正在损害我们的健康，当我们耗费了所有的精力去追求美好的生活的时候，当我们的物质生活日益丰富的时候，我们却发现自己的精神家园正被一种接着一种的心灵疾病所吞噬……
抑郁：这个杀手有点冷
当今社会，人们学习、生活压力剧增，一些性格内向、内心脆弱的人常常因为某些问题，如家庭矛盾、工作困难、人际关系紧张等诱发产生一种持久的心境低落、冷漠、悲观、失望等负性情绪状态，严重时甚至有人悲观绝望、痛苦难熬、生不如死，通过自杀来结束自己的生命。这个时候，很多人其实患上了一种叫作抑郁的心理疾病。抑郁常以情绪低落为主要特征，表现为闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少两星期，另外还需伴有下述症状中的四项：
（1）对日常生活丧失兴趣，无愉快感；
（2）精力明显减退，无原因的持续疲乏感；
（3）自信心下降或自卑，或有内疚感；
（4）失眠、早醒或睡眠过多；
（5）食欲不振，体重明显减轻；
（6）有自杀或自杀的观念或行为；
（7）注意力集中困难或下降；
（8）联想困难，自觉思考能力显著下降。
如果人们出现了这些抑郁症状还任其发展下去，就可能会严重到发展成为抑郁症。抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。抑郁对我们的健康构成严重威胁，因此必须高度重视，及时治疗。
■数字
①世界卫生组织预测，抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手，全世界患有抑郁症的人数在不断增长，而抑郁症患者中有10%～15%面临自杀的危险；
②一级医疗机构中每10名患者就有1位患有抑郁症，但只有1/3得到正确诊断和治疗；
③到一级医疗机构就诊的第二位原因，仅次于高血压；
④15%的人一生中会发生一次严重抑郁症；
⑤世界致残第四大原因。
我们说一个人有点抑郁，一般是指他的情绪，但抑郁不仅仅是对一个人的情绪发生影响。抑郁是一种弥漫性的心理状态，它可以影响我们日常生活中的种种行为。可以说，抑郁是一种情绪的混乱，可以为各种心理过程着色。比如抑郁患者有可能因为心情低落而丧失食欲，体重下降；有可能发生睡眠问题，严重失眠或过于嗜睡；有可能感到疲惫不堪，甚至有身体要垮掉的感觉，做什么事都提不起劲。抑郁也会影响一个人的思维，它不仅仅使一个人思维迟钝，还会在不同程度让人感觉人存在的无价值感。一些研究者对抑郁与身体疾病进行了研究，得出如下结论[3]。第一，一些生理疾病，如冠心病、哮喘、头痛都和抑郁有关。抑郁会增加肾上腺激素和肾上腺皮质激素的分泌量，导致免疫系统功能降低，从而使个体更容易患病。此外，长时间的厌食、不好的饮食习惯、缺乏锻炼、疲惫以及睡眠紊乱都会诱发疾病。第二，由于疾病导致的极度紧张也会诱发抑郁症。例如，当腰部慢性疼痛超过两年时，通常会导致严重的抑郁症。第三，抑郁是对个人危机，以及个人危机应对失败的一个重要反应。一些失意的人，如失业的人、破产的人、婚姻失败的人会更多地出现抑郁的情况。第四，情绪抑郁的人在生活中经受的打击可能更多一些，并且这些人的私人资源和社会支持也比没有患抑郁症的人少。
抑郁形成的原因(https://www.daowen.com)
抑郁形成的原因有很多，如性格内向、孤僻、多疑的人，常注意事物的消极面，就很容易产生抑郁。现代研究表明，遗传因素也会在抑郁的产生中起一定的作用。总之，对抑郁产生的原因，可以说是众说纷纭，无一定论。综合各家观点来看，主要有以下几方面。
（1）遗传。抑郁的形成跟家族病史有密切的关系。研究显示，若父母其中一人得忧郁症，子女患病率为25%；若双亲都是忧郁症病人，子女患病率提高至50%～75%
（2）环境。令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发抑郁，如丧偶（尤其老年丧偶）、离婚、失业、财务危机、伤病等，人际关系紧张、经济困难或生活方式发生巨大变化，这些都会引发抑郁心理或促发抑郁症。有些抑郁症的发生还与躯体疾病有关，一些严重的躯体疾病，如脑中风、心脏病发作、激素紊乱等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。
（3）药物。对一些人而言，长期使用某些药物（如治疗高血压、关节炎或帕金森症的药）会造成忧郁症状。
（4）个性。如果一个人个性趋于自卑、自责、悲观等，会更容易产生忧郁。
抑郁的治疗
对于抑郁症患者的治疗，主要包括一般性的心理支持、行为矫正、认知行为疗法和药物治疗。其中认知行为疗法是一种比较有特色和实用价值较高的疗法，它把认知疗法和行为疗法结合起来，形成相应的步骤。具体步骤如下。
（1）任务分级。任务分级就是把较大的目标或者计划分解成小目标和小步骤，使任务更简单化，减少对患者的压力，重新让患者活跃起来。
任务分级法可以通过制定日常活动表来实施。所谓日常活动表，就是以小时为单位（或者更小，如半个小时），写下每天的活动计划，当事人在每一天的开始之际，把自己当天要做的各种活动列在展望栏里，如刷牙、做饭、读书、看电影、吃东西等，在每个活动栏里估计活动的难度，并给予标记。当一天结束时，填写回顾栏。
日常活动表
要注意的是，在日常活动表制作的过程中，要强调一些娱乐活动，帮助抑郁患者找回快乐。
（2）把不愉快的活动转向愉快的活动。在开始的时候，抑郁症状的人对自己的活动似乎不太会感兴趣，感觉什么也不能带来快乐，所以要引导他们从不愉快转向愉快。如对每一项活动进行预测，估计完成活动时获得的满足程度，并写下真实的满足程度。当把事情处理完的时候，他们通常会发现自己所做的事情能得到比想象中的更多的愉快和满足。
（3）改变消极观点。通过分析不合理的思维，并尝试用理性的思维来给予代替。例如典型的不合理的思维：我没有想做事的欲望，我无力起床，我是个失败者。理性的思维是：那是因为我不做事，记住，动机跟随行动，我能爬起来，我又不是残疾，我不是失败者，只要我去做。虽然长久的无所事事让我沮丧、烦闷，但并不意味着我是个失败者。
（4）改变一些自我用语。用积极的自我词语代替消极的自我词语。变“我无用”“我做不了那事”等消极的词语为“我是有用的”“我能做得了那事”，久而久之，就能够用积极的心态去面对自己要做的事。
这些专业性的疗法多是针对症状较为严重的抑郁患者，如果你正在受一些较轻的抑郁症状困扰，那下面这些自我及时强化的小方法也许能帮得到烦恼的你。
（1）坚持正常活动：你本来可以正常上班、正常做家务，却不去上班，甚至连家务都不做。这是很有害的，越这样越会感到自己没用。实际上你有能力完成工作任务，有能力搞好家务。只要该干的坚持干，你的情绪就不会日益低落。
（2）定计划留有余地：每天晚上睡觉以前，考虑明天干什么。计划不能定得太高，也不要太低，充分留有余地。这样每天都可以顺利完成计划。这就是我们通常所说的跳一跳就可以摘下果实来。
（3）及时肯定自己：每天晚上睡觉以前，要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步，不讲消极的东西。能写日记最好，把好的体验、进步、成绩记到日记上，天天都这样记日记，会觉得生活越来越有意思。
（4）不和亲友谈消极的事情，也让亲友不要听你的消极的言谈：这并不是不同情你，主要是亲友听你谈这些消极的事情，会强化你喜欢谈消极的事情的习惯。