为什么都是腰椎滑脱症但锻炼方法不同？

答：锻炼对于腰椎滑脱症患者具有重要的意义，对于远期疗效至关重要。腰椎滑脱症通过治疗症状缓解后，就可以开始相应的功能锻炼。那么，为什么同一个病会有不同的锻炼方法呢？如何判断运用哪种方法呢？这是取决于病人的腰椎曲度情况！对于典型的也是大多数的腰椎滑脱症的患者而言，由于腰椎曲度过大（图66），后部的竖脊肌长期处于痉挛状态需要放松，而前部的腰大肌以及腹部肌肉却松弛无力需要加强力量（图28），需要针对性的锻炼，这样才能 “松紧有度”，让腰椎受力平衡，恢复正常的形态（图67）。

图66　腰曲加大椎体滑脱者

图28　腰椎前后肌肉的拮抗情况

图67　腰曲加大椎体滑脱者练功法

但是，并非所有病人都是上述情况，腰椎变直，曲度减小甚至反弓也常常会出现在滑脱病人当中（图59）。这种情况多数是由于以往已经存在的劳损退变导致腰椎的不稳定（图68），容易在受伤或用力不当时发生滑脱，锻炼的动作就要反其道而行之（图69）。肌肉的具体受累情况就要复杂得多，如何选择锻炼方法也建议在专业医师或康复人员指导下进行。(https://www.daowen.com)

（魏文广、陈剑俊、高腾）

图59　腰椎变直后滑脱

图68　腰椎反弓

图69　腰曲变小、变直和反生理曲度（反弓）练功法