为什么都是腰椎滑脱症但牵引方法不同？

答：一般腰痛牵引的主要原理是通过拉力对腰背部紧张的肌肉进行拉伸从而使其放松，同时对部分韧带有拉长作用，使得腰部周围的软组织活动变得更加 “轻松”，从而缓解症状（图73）。而对于腰椎滑脱症的治疗以调整异常的腰椎曲度使其复位为主，主要是运用四维牵引调曲法（图74）。与一般的骨盆牵引不同的是通过牵引下肢，也就是调动了腰大肌对腰曲内在的作用力来平衡脊柱两侧的肌力。当然在使用该法时需要辨证应用，并要密切注意患者的自我感觉。运用仰卧双下肢悬吊的三维牵引是调整腰骶部（即腰骶枢纽），改善腰曲加大以消除腰骶前倾力（图64、图74 之3）；俯卧悬吊的四维牵引是调整胸腰段（即胸腰枢纽），恢复或改善腰椎生理曲度（图65、图74 之4），可使上段腰椎反弓复位，减少上段腰椎前倾分力，恢复或改善椎体生理曲度，使腰椎受力达到生理平衡，从根本上解决腰椎曲度的紊乱问题，使移位的椎体复位（图75）。

图73　一般的仰卧位骨盆牵引

图74　四维牵引调曲法

（胡卫成、陈剑俊、高腾）

图75　中医整脊治疗滑脱前后的对比