为什么先天性骶椎裂是下腰痛的原因之一？

答：脊柱裂又称椎管闭合不全，是胚胎期软骨骨化中心缺乏或者两侧椎弓在后部不相愈合形成，是一种常见的先天畸形（图27）。

一般将脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种（图39）。前者需要手术，隐性脊柱裂只累及骨结构，无椎管内容物的膨出，无症状者无需特殊治疗。

图39

发生于骶椎的脊柱裂则称为“骶椎裂”。骶椎裂虽有椎板缺损，实际上仍有软骨或纤维组织相连，而无脊膜膨出，一般无临床症状，有时也合并有尿失禁、下肢不全瘫及马蹄内翻足。

这种发育上的异常使肌肉、韧带的附着点变得软弱或不稳定，使该部位负重和活动不平衡，容易导致腰部韧带、肌肉、关节囊和关节面产生劳损，引起下腰痛（图40）。(https://www.daowen.com)

图40

所以说，先天性骶椎裂是下腰痛的原因之一。

（苏明霞、任鸿、何世超、戴国文、赵轶群、柳建强、刘博囡）