为什么晨起时更容易扭腰而引发下腰痛？

12.为什么晨起时更容易扭腰而引发下腰痛？

答：晨起后短时间内肌肉、四肢等运动器官还处于松弛状态，心跳和呼吸都很缓慢，身体代谢水平较低，肢体反应的敏感性和动作的灵活性，相对偏弱，容易出现身体肌肉、韧带、关节等的扭伤（图44）。

椎间盘包括上下的椎板（纤维软骨板）、外周的纤维环、里面包裹的髓核（髓核主要成分为黏多糖，一种含水80%的果冻样物质）（图45、图46）。

◆ 所以，早晨椎间盘髓核内水分最足，压力最大，晨起时活动不慎扭及腰部，容易导致椎间盘纤维环破损，椎间盘内髓核突出压迫神经而产生下腰痛（图47）。

◆ 腰椎关节突关节为滑膜关节，滑膜关节内滑液的分泌，就像幼儿吃奶一样：关节拉开，滑液分泌；关节闭合，滑液分布关节四周，濡润关节。

◆ 当关节退变关节分泌功能下降时，经一夜休息腰椎骨关节蠕动少，关节内滑液减少，关节活动力下降，晨起活动不慎也极易扭伤腰椎关节引发下腰痛。

◆ 另外，早晨腰背肌相对松弛，脊柱稳定性下降，当合并骨关节增生时，很容易扭伤引发下腰痛。

故大家应“未病先防”，尤其是中老年朋友晨起应多做做起床前的准备工作（图48），伸伸懒腰，做做“五点支撑”等，运动前也应做好腰背及骨关节活动的热身运动，以防突然运动出现或加重腰部及关节的扭伤。

（陈斌、任鸿、何世超、崔永杰、戴国文、刘博囡、任泠睿）