头面颈部毁损性烧伤的特点及治疗原则

第三节 头面颈部毁损性烧伤的特点及治疗原则

头面颈借胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线与躯干分界,体表面积占人体表面积的9%~21%,是身体的暴露部位,因而,发生烧伤的概率较高。而且,由于五官组织器官的存在,患者伤后往往合并有吸入性损伤或眼、耳、鼻的烧伤,其治疗及护理难度大。烧伤创面的治疗往往需待患者生命体征平稳、吸入性损伤恢复后才开始。此前则主要通过加强创面保护、清洁创面等,避免创面感染,促进创面自行愈合。由于头面颈部血液充足,因此,大部分创面可通过换药等治疗后无瘢痕或瘢痕性愈合,重者可经换药培植肉芽组织并行植皮封闭创面。然而,在诸如电击伤、爆炸伤、化学烧伤或个别火焰烧伤情况下,毁损严重,皮肤全层坏死,累及深部重要组织、器官,不及时治疗则可能导致病情进一步加重,危及生命。该类毁损性烧伤的治疗棘手,直接影响患者的救治质量。(https://www.daowen.com)