一、头面颈部解剖

头面颈部分为头部、面部、颈部。颈部借下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线与头部、面部相接，可分为前外侧的固有颈部（胸锁乳突肌区、颈外侧区、颈前区）和后侧的项部。固有颈部皮肤及皮下组织薄、移动性大，浅筋膜内有颈阔肌，深部有颈血管鞘、气管、食管等重要器官，项部皮肤、皮下组织较厚、组织致密，深部有丰富发达的肌层。头部借后侧发际缘与项部相接，可分为额顶枕区和颞区。额顶枕区层次清晰，有皮肤、浅筋膜（有血管和神经分布）、帽状腱膜、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜、颅骨及颅内组织；颞区层次为皮肤、浅筋膜（有血管和神经分布）、颞筋膜、颞肌、骨膜、颅骨及颅内组织。面部借前发际缘与头部相接，皮肤薄而软，富于弹性，血管丰富，含大量的毛囊、皮脂腺和汗腺，浅筋膜血管、神经丰富，脂肪薄厚不一，面部尚有眼、耳、鼻、喉、口等五官器官。面部表浅肌肉腱膜系统（superficial musculo aponeurotic system，SMAS）是存在于面部皮下脂肪层中的表浅肌肉腱膜组织，由肌纤维和腱膜构成，将皮下脂肪分隔为浅、深两层，并发出纤维束止于真皮。SMAS包括眼轮匝肌、颞浅筋膜，向上与帽状腱膜相延续，向下与颈阔肌相连，向前与眼轮匝肌、额肌、颧肌及口轮匝肌的浅表纤维相接，终止于鼻唇沟，向后延伸至乳突区与浅面的真皮和深面的胸锁乳突肌包膜融合。SMAS筋膜在腮腺区较厚，覆盖由腮腺筋膜（腮腺鞘）包裹的腮腺、腮腺导管以及穿腮腺发出的面神经分支、面横动脉。在颊部较薄，呈网状，且不连续，覆盖表情肌。SMAS一方面与表情肌相接或包绕，参与面部表情活动，另一方面可保护面部重要组织器官（如眼睑）及血管、神经等不受损。(https://www.daowen.com)