第九节　痔手术

痔分为内痔、外痔和混合痔。内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变和移位；外痔是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流疲滞、血栓形成或组织增生，根据组织的病理特点，外痔可分为结缔组织性、血栓性、静脉曲张性和炎性外痔；混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合。临床症状主要为出血、脱垂和肛门不适等。基于对痔的本质的现代概念的认识，痔的治疗学上注入很多新的理念，愈来愈多的学者已放弃了逢痔必治的观念。痔的治疗目的重在消除、减轻痔的症状。经保守治疗无效的痔患者才考虑手术治疗，总体上大约10%需外科手术治疗。手术治疗适应证包括：内痔已发展至Ⅲ、Ⅳ度，或Ⅱ度内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔以及症状和体征显著的外痔；非手术治疗无效且无手术禁忌证者。(https://www.daowen.com)