眼部缺损与畸形手术前后的护理

六、眼部缺损与畸形手术前后的 护理

（一）术前准备

1.常规准备(https://www.daowen.com)

同整形手术术前准备。

2.心理护理

眼睛是人体最重要器官之一，眼部的缺损和畸形，既影响了感知外界事物接受信息的功能，又造成整个面部的严重缺陷，给患者造成极大的痛苦，表现为自卑、沉默、心事重重、不敢正视医护人员，有的以长发掩之，或整天戴墨镜遮盖其缺陷。针对患者的心理，应用坦诚的态度与之交谈，对他们的心情表示同情与理解，鼓励其勇敢面对，通过图片资料、宣传手册、录像等多种形式来提高患者对疾病的认识，消除其不良情绪，以最佳心理状态配合手术治疗。

3.眼部准备

遵医嘱术前一日用氯霉素眼药水或环丙沙星眼药水滴眼，每日4次，每晚睡前涂抗生素眼膏，并用无菌凡士林油纱布盖患眼，以保护角膜。必要时可用0.9%氯化钠注射液冲洗结膜囊，2～3次/日，遵医嘱滴眼药水。若有结膜炎、睑缘炎、严重沙眼者，必须治愈后才能手术。眼周皮肤有炎症者暂缓手术。

（二）术后护理

1.一般护理

同整形手术术后护理。

2.专科护理

（1）密切观察术眼有无持续渗血，若发现局部持续渗血或有进行性肿胀及患者诉剧烈疼痛，提示可能有血肿形成，若压迫神经，出现恶心、头晕等症状，应立即报告医生予以处理。

（2）眼部包扎者应予以生活方面的照料，将呼叫器置于患者方便使用的地方，教会其如何使用，安排家属陪护，防患者跌倒、坠床。

（3）暂时性眼闭合不全者，每日遵医嘱用抗生素眼药水滴眼3～4次，并用无菌凡士林纱布覆盖患眼，每晚睡前涂抗生素眼膏，防止眼干燥和暴露性角膜炎。

（4）注意保持眼部的清洁，嘱家属如有血痂不要自行清除，如伤口有存留线头不可私自牵拉，需及时找医师处理。

3.康复护理

拆线后48小时内防水，不可用手触碰伤口；3个月内尽量减少看电视、电脑，防止光源刺激。