四、预后

四、预后

CPM属自限性疾病,多数死亡是由于原发病的加重所致,如果能控制原发病且逐步纠正水电解质紊乱,其神经系统病变均可基本痊愈,Menger等追踪观察34例本病患者,发现其中32例存活,11例完全康复,另11例留有神经系统后遗症但具独立生活能力,仅10例遗留严重神经系统后遗症而需要照顾(4例智能障碍、3例四肢瘫痪、2例小脑共济失调及1例其他异常)。CPM的预后与低钠血症的程度及持续时间无关,也同MRI脑桥损害的程度、范围以及急性期病情轻重和原发疾病的情况均无直接关系。

虽然目前CPM/EPM缺乏有效治疗,但若能积极控制原发病,避免发生吸入性肺炎、逆行性尿道感染、败血症、深静脉血栓形成及肺栓塞等非特异性并发症,多数患者可得到痊愈。Menyer等研究44例CPM患者临床资料,结果发现,32例存活患者中,11例完全康复,未遗留任何后遗症,11例留有神经系统后遗症但具独立生活能力。仅10例患者遗留严重神经系统后遗症需生活照顾(4例为智能障碍,3例为四肢瘫痪,2例为小脑共济失调,1例为其他异常)。(https://www.daowen.com)

(刘 琳)