心脏康复的“六分钟步行试验”

2019年10月30日　星期三　多云

我昨天做好“运动心肺实验”，今天还要进行一项检测——6分钟步行试验（6MWT）。有了昨天的测试经验，我对今天的测试更是信心满满。早上我仍然清淡饮食，吃到七分饱状态，穿轻薄、宽松的棉质衣裤、袜子和运动鞋，随身携带好水杯。

今天路上有点堵车，按照医院的通知要求，我一路快走到达指定的病房，看到有几个病友已经坐在走廊的椅子上排队了。接待我的是护士长，她让我先坐在旁边的椅子上休息十分钟，等呼吸、心跳稍微平静后再开始。我点点头，环顾了一下周围，看到走廊的两头各放着一个路标，靠近护士台的一边放着抢救车、除颤机，还有一辆轮椅。小王康复师也在，他远远地跟我招了招手，示意我坐下等待。我坐着等了差不多十分钟，上次病房里指导我做过量表的小张护士走到我身边，给我量了血压，测了脉搏，还在我指端套了个小巧的检测机器，叫指脉氧，用来测血氧饱和度的，我在监护室里用过，只不过这个是便携式没有导线的。看到小张护士在写着我名字的记录单上填上：血压140/80 mmHg、脉搏70次/分、血氧饱和度（SaO2 100％）。然后让我站起来，给我看了又一张名字叫Borg的量表，不过这次是评价基线呼吸困难和疲劳情况的Borg量表，有0～10分，0分代表呼吸正常，10分代表呼吸非常非常困难。我感觉正常，就勾了0分这栏。接着小张护士开始介绍今天实验的步骤了：“这个检查的目的是看您6分钟最多能步行多远，因此，6分钟内您尽可能走得远一些。等一下小王康复师负责测试，他喊开始后，您在这条过道上从这个标志物到另一个标志物之间来回走，绕过路标时请不要犹豫。您要在安全的前提下尽力快走，但只能走，不要跑。您可能会感觉喘不过气或筋疲力尽，这时可以放慢速度、停下来靠墙或坐在椅子上休息，一旦您觉得体力恢复了，就尽快继续往下走，直到他喊停。测试结束后，您要迅速参考这个Borg量表告诉他您的主观呼吸困难程度。我们会记录您6分钟里走过几个来回，计算您步行的距离。您听明白了吗？有什么问题吗？”我问：“如果中途我休息的话，休息的时间也是算在6分钟内的吗？”小张护士说是的，并询问我是否可以开始，我回答“可以开始了”。于是，小张护士把我带到小王康复师那里，把写着我名字的表格交给他。小王康复师把我带到起点线，手上拿了个计时器，像田径比赛裁判一样说：“开始！”然后同时按下计时器。我就像运动员一样开始在走廊里来回快走。“您做得不错，还剩5分钟”“不错，坚持下去，还剩4分钟”“您做得很好，还剩一半了”，小王康复师不断给我提示。我每经过他身边1次，他就在记录单上划一个标记。我逐渐感到呼吸和心跳都在加速，腿也开始有点酸了，但是还能坚持。“不错，只剩1分钟了，一会我喊停，您就站在原地，我会过来。”我点点头，想胜利就在眼前了。小王康复师终于喊了“停！”我马上停下来。他走过来，向我表示祝贺，并递给我一杯水和刚才看过的Borg量表，让我根据自己感觉的呼吸困难程度选一个数字，这次我选的是6。然后小张护士又给我测了血压、脉搏、血氧饱和度，我看了下结果，血压160/100mmHg、脉搏140次/分、血氧饱和度100％。然后小王康复师把我刚才6分钟行走的距离算好记录上去了，402米。

我问这个结果怎么样，他们告诉我刚才的实验结果反映了我日常体力活动的心功能代偿能力水平还是可以的，心肺功能3级，运动相关风险1级，并鼓励我后面要积极运动康复，一段时间后再回来做测试。(https://www.daowen.com)

专家点评

根据6MWT，进行心肺功能分级。

运动相关风险分层。