“真假”强迫症

第一节 “真假”强迫症

“什么叫作强迫症?”有人答道:“有纠正别人滥用强迫症诊断的强迫症。”这个回答,对于不是心理咨询师或者非心理学专业的人而言,并不是那么好理解。在这个喜欢贴标签的年代,很多疾病的真正概念都已经被模糊化,强迫症更多地成了一种调侃或自嘲。对于完美主义者而言,强迫症像是为自己的懒惰寻找的减轻负罪感的借口。那么,什么是真正的强迫症?什么又是披着强迫症外衣的假强迫症呢?

从专业的心理学角度来看,判断一个人是否有强迫症主要看他在日常生活中是否具有强迫性思维和强迫性行为,这两者占其一或都具有才算是强迫症。

第一,强迫性思维。他们时常会预支烦恼,将臆想转化为现实。总是纠结生活中的一点小事,然后在脑海中将其不断夸大和严重化,最终导致焦虑和恐惧。他们会借助一些强迫性的行为来摆脱不良情绪,但最终形成了一种恶性循环。

范明是一个男生,但是胆子一直很小。每天晚上睡觉前,他都会仔细检查房间里的每个角落,将衣柜和抽屉等全都检查一遍,然后才惴惴不安地关灯睡觉。每次听别人讲鬼故事或是看到一件可怕的事情后,他就会不停地幻想自己遭遇不幸的画面,使得自己心神不宁。

其实范明知道世界上不存在鬼,但是当黑夜来临,或是一个人走路的时候,他都会忍不住幻想“有人跟在我后面”“会不会突然有个人将我拖走”。有一段时间,他甚至害怕深夜一个人待在家里。

每当脑海中出现这些可怕的念头,尽管他努力控制自己不去想,并告诉自己那些都不是真的,但仍会不由自主地想,这让他一直处在焦虑不安的情绪中。

第二,强迫性行为。强迫性行为最普遍的表现是重复动作,强迫症患者试图通过重复性的动作来摆脱强迫性思维所引发的焦虑感。比如害怕被病毒感染而反复清洗双手,害怕遇到小偷而反复检查房门是否锁好,害怕错过别人的消息而反复检查社交软件的新状态提醒等。

他们清楚地认识到自己的这种想法与行为是不正常的,甚至是毫无必要的。但是在焦虑不安的状态下,他们为了得到解脱,就会不停地、反复地去做,直到自己感到心安为止。

万方在大学时读的是财会专业,毕业后由于在实习期间的表现出色而被一家会计事务所录用。参加工作后,万方一直以严谨、认真的工作态度领导和同行称赞。

但是,有一次女儿生重病,导致她账目整理出错,让事务所损失了上百万。在这以后,仔细谨慎的万方似乎陷入了一种怪圈。

尽管领导念及她此前的工作表现和情况的特殊性,没有追究她的相关责任,只是在公司会议上进行了批评和警告。但对于一向好强的万方而言,这已经是不可饶恕的错误。

于是她开始将越来越多的时间用在反复检查和核对数据上。尽管有时同事提醒她已经没有问题了,但她仍然会反复核对,直到自己觉得放心为止。这样一来,她的工作效率就大大降低了。(https://www.daowen.com)

除此之外,她的这种强迫行为也开始出现在日常生活中,比如她会反复询问女儿是否吃饱穿暖,以免再次生病。她还会反复检查门窗是否关闭,甚至在做饭切菜时,也必须将每一株菜都切得均匀好看。她被自己的这种强迫行为折磨得痛苦不堪,而她的家人也深受其害。

此外,我们还可以通过说话的方式来鉴别一个人是否患有强迫症,比如在非常简短的谈话中,会多次重复其中的某一个词或语气助词等。

“假的强迫症”在心理学中被称为“强迫型人格障碍”,通常患有这种人格障碍的人多为完美主义者,比较自卑且谨小慎微。在生活中,我们常常会将人们的一些反常行为称为强迫症,但实际上,那也许只是强迫型人格障碍或是个人的一种行为习惯。比如总是反复洗手的洁癖人群,会被人们认为患有强迫症,其中不乏大量“处女座”的人。

任娟是一个处女座女生,她的苦恼在于,在人际交往中,对方一旦得知她是处女座,就会敬而远之。有的人会善意地和她开玩笑说:“处女座的人可真是惹不起,洁癖还斤斤计较,和你们一起生活太累了。你们是不是都已经沦为强迫症晚期患者了?”每当遇到这种问题,任娟都会无奈地报以一笑。

她确实有轻微的洁癖,但还没有发展到强迫症的程度。她只是认为自己或者自己居住的环境应当保持整洁,这样不仅能给别人留下一个好印象,也能为自己营造出一个舒适的居住环境。关于洗手,她也只是较平常人多那么一两次而已。最重要的是,这些只是她的日常行为习惯,并没有因此影响身边的人。

艾米是一家省级医院护士,由于职业习惯,她比家里人要多洗几次手,也更注意个人的日常卫生。但是自从妈妈因为癌症不幸去世后,她总是担心因为在医院上班,也会被传染癌症细菌。因此,她每次下班回家后,总要把双手用力清洗约二十次才觉得放心,并且一定要将自己在医院穿的衣服和鞋子都换洗后才会坐下。

她认为只有这样,才能最大限度地避免被病菌传染。尽管医院的心理医生和治疗癌症的医生都曾向她解释癌症不会这样传染,但她一想到妈妈躺在病床上所遭受的那些痛苦,就无法控制自己的行为。

后来,她的强迫症变得越来越严重,开始讨厌别人碰过的任何东西,也非常讨厌与任何人产生肢体上的接触。她总觉得一切都有可能感染病菌,自己一定要尽量避免。这样的精神状态不仅让艾米本人被折磨得痛苦不堪,也让她的家人、同事深受其害。

通过上述案例我们会发现,那是两种截然不同的状态。真正的强迫症患者会对自己的强迫行为表现出非常明显的抗拒和排斥,但是在其强迫思维和焦虑状态的影响下,他们对自己的行为和认知所造成的冲突无法正常排解。而假性强迫症尽管较常人有些强迫的症状和行为,但本人却没有表现出太多的焦虑和痛苦,他们认为这就是自己的生活习惯和常态。

所以,在对待真假强迫症的问题时,我们需要用更多的包容心来认识自己并改变自己的行为。当自己没有办法辨别时,可以寻求专业心理医生的帮助,而不是一味地沉浸在自责和痛苦中。