简明疼痛评估量表
【概述】
简明疼痛评估量表（Brief Pain Inventory，BPI）是一种患者自评的多维度疼痛评估量表，最初是用来进行癌痛评估的工具，目前也用于恶性或非恶性疼痛程度的评估。简明疼痛评估量表最大特色是除了评估疼痛的程度还评估疼痛对患者生活的影响。
【适用范围】
简明疼痛评估量表适用于恶性或非恶性疼痛程度的评估。
【评分内容】
简明疼痛评估量表包含11个条目（见表3-6-4）。其中4个项目评估患者的疼痛程度分为过去7 天“最严重的”“最轻微的”“平均”疼痛强度及现存疼痛强度，分别用0～10的数字等级来评估每类疼痛的强度，从0～10疼痛程度逐渐增加，0代表“无疼痛”，10代表“极度疼痛”。而另外7个项目则评估疼痛对患者7个生活领域的干扰情况，包括一般活动、情绪、行走能力、正常工作、人际关系、睡眠和生活兴趣，疼痛干扰项的各条目均用0～10的数字等级来描述干扰程度，从0到10 干扰程度逐渐增加，0代表“无干扰”，10代表“完全干扰”。两个维度（疼痛强度和疼痛干扰）的项目得分平均值则为分维度得分，高分代表高疼痛强度或高疼痛干扰。
表3-6-4 简明疼痛评估量表
【应用现状】
Song Chen-Yi等将简明疼痛评估量表用于下腰痛患者的疼痛评估并与Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index，ODI）进行比较，验证性因素分析部分证实了双因素结构的简明疼痛评估量表作为衡量疼痛强度和疼痛干扰的评估工具对于下腰痛患者评估基本有效。Erdemoglu等使用简明疼痛评估量表对神经性疼痛和伤害性疼痛进行识别和区分。Nguyen等在肿瘤脊柱转移患者接受常规放疗时使用简明疼痛评估量表对患者姑息性反应和功能干预的结果进行评估，结果显示放疗后所有疼痛评分和功能干扰评分随时间显著降低，在患者情绪、一般活动、正常工作方面简明疼痛评估量表评分也能看到变化，从而证实了常规放疗对该组患者的价值。
【评价】
简明疼痛评估量表格式简单，集中关注数个生活活动，易于操作，同时具有较好的信度和效度，广泛运用于各种恶性或非恶性疼痛的评估。Erdemoglu等人对简明疼痛评估量表的信度（内部一致性和重测信度）和效度（与参考诊断的一致性和敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值）进行了分析，结果显示简明疼痛评估量表的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值与临床评估相比分别为79.37%、46.9%、65.8% 和63.9%。
【应用举例】
Erdemoglu等将2006年3月至2008年6月某院的224例慢性疼痛患者纳入研究，其中神经性疼痛126 例和伤害性疼痛98 例。研究者让患者独立完成简明疼痛评估量表评估。然后研究者在未查看患者自评结果的情况下，以访谈形式进行临床疼痛评估，并进行标准化问诊和详细的查体和神经系统检查。通过因子分析、信效度检测，证实了简明疼痛评估量表对于神经病理性疼痛和伤害性疼痛患者是一种可靠、有效的评估工具，也比较和验证了简明疼痛评估量表区分神经病理性疼痛和伤害性疼痛的效能。
（张建娜）