组件型肠内营养制剂（module diet）

三、组件型肠内营养制剂（module diet）

组件型肠内营养制剂是仅以某种或某类营养素为主的肠内营养制剂。它可对完全型肠内营养制剂进行补充或强化，以弥补完全型肠内营养制剂在适应个体差异方面不够灵活的缺点。亦可采用两种或两种以上的组件型肠内营养制剂构成组件配方（modular formula），以适合患者的特殊需要。组件型肠内营养制剂主要包括蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件。

（一）蛋白质组件

其氮源为氨基酸混合物、蛋白质水解物或高生物价整蛋白（包括牛奶、酪蛋白、乳清蛋白、大豆蛋白分离物等）。不同氮源物质可影响组件配方的营养价值、渗透压、黏度及口味。蛋白质组件适用于创（烧）伤、大手术等需要增加蛋白质的情况。

（二）脂肪组件

脂肪组件的原料有长链三酰甘油（LCT）及中链三酰甘油（MCT）两种。LCT含较为丰富的必需脂肪酸，适合于必需脂肪酸缺乏患者。MCT适用于脂肪消化或吸收不良患者，但其不含必需脂肪酸，应用1周以上时应补充必需脂肪酸。此外，MCT的生酮作用较强，故不宜用于糖尿病酮症酸中毒患者。

（三）糖类组件

原料可采用单糖（包括葡萄糖、果糖和半乳糖）、双糖（包括蔗糖、乳糖和麦芽糖）、低聚糖（包括糊精、葡萄糖低聚糖、麦芽三糖和麦芽糊精）或多糖（包括淀粉和糖原）。糖类组件在临床上主要与其他组件一起组成组件配方，应用于特殊需要的患者，如心力衰竭、糖尿病、肝功能衰竭、肾衰竭等。

（四）维生素及矿物质组件

维生素组件主要含维生素，矿物质组件含有各种电解质和微量元素。在使用组件型肠内营养制剂时，应添加维生素及矿物质组件。