肠内营养制剂的制备

目前临床上多数肠内营养制剂是液体剂型，无论袋装、罐装或瓶装，在开启后均可直接使用。但粉剂产品在应用前则需进行适当制备，配制营养液应按照医嘱的要求严格按配制程序进行。

（一）商品化粉剂的配制方法

（1）肠内营养制剂制备操作应按照无菌操作原则进行，以防止营养液污染。工作人员操作前应先洗手。

（2）准备一个无菌的容器，根据需要的热量、氮量及准备配置的浓度（或热量密度）称量出一定量肠内营养制剂，加入300～400 mL温开水（30～40℃）调成糊状。注意不要一次放入足量（最后所需容积）水，否则不易充分溶解，而凝集成颗粒状。

（3）再用30～40℃温水稀释至所需容积，并充分搅拌成均匀溶液，一般标准配置的热量密度一般为4.18 kJ（1.0 kcal/mL），浓度为25%左右。放置10 min后即可使用。

（4）每日配制当日用量，分装于250 mL或500 mL的容器中，配制好的不用营养液应在0～4℃冰箱冷藏，如没有用完则在24 h后废弃。亦可将1 d的用量分4～6次随配随用。

（5）在肠内营养刚开始几日，多数患者所需营养液应稀释1倍，以避免引起不耐受。因此，营养液配置时浓度应相应降低。

（6）分装营养液的容器上应标明患者的姓名、床号膳食名称营养液浓度、配制日期及时间。

（二）匀浆膳的配制方法

根据配方选择特定食物按一定数量称量备用，牛乳、豆浆与蔗糖等煮沸消毒，并与全部食物混合，装入电动搅拌机（或电动胶体磨）内磨碎搅成匀浆。每日配制当日用量，在4℃冰箱冷藏，24 h后废弃。