四、分类
（一）按心衰发展进程分类
1．急性心衰
病情进展迅速，心排血量在短时间内急剧下降，甚至丧失。急性心衰，心脏功能来不及代偿，多见于心肌急性弥漫性严重损害，急性心脏排血或充盈受阻，急性心脏容量负荷增加，严重心律失常，慢性心衰急性恶化。临床上表现为急性肺水肿，心源性休克，晕厥及心搏骤停等。
2．慢性心衰
往往经过两个阶段。代偿期：心脏通过各种代偿机制使心排血量尚能满足或基本满足机体代谢的需要，患者在较长时间内没有心衰症状。失代偿期：经历代偿期后心排血量也不能满足机体代谢的需要，是出现心衰的临床表现。
（二）按心衰发生部位分类
1．左心衰
左心室代偿功能不全而发生的心衰，较为常见，以肺循环瘀血为特征。
2．右心衰
单纯右心衰主要见于肺心病及某些先心病，以体循环瘀血为主要表现。(https://www.daowen.com)
3．全心衰
亦称双侧心衰，是临床上最常见的一类心衰。左心衰竭与右心衰竭可同时发生，如急慢性弥漫性心肌炎时左、右心同时受损，累及左右室的广泛心肌梗死；也可先后发生，如左心衰竭时肺循环瘀血，压力升高，最终导致右心衰竭；右心衰竭时一方面因体循环瘀血，压力上升，同时右心排血量减少也可影响左室功能，并发左心衰竭。因此，临床上所见到的心衰常常是全心衰竭。
（三）按心衰时心肌机械性能改变分类
1．收缩性心衰
主要是因心肌收缩功能减退，心脏射血不足所致的心衰。临床上大部分心脏疾病所致的心衰均以心肌收缩功能障碍为主，约占70%。
2．舒张性心衰
主要是因心肌舒张功能异常，心室在舒张期充盈不足和（或）障碍所致的心衰。影响心室松弛性能的疾病如原发性高血压、肥厚型心肌病等，影响心室顺应性能的疾病如心肌淀粉样变性，限制型心肌病等，均可导致舒张性心衰。据报道，单纯舒张性心衰在所有心衰中约占30%。
3．混合性心衰
心肌收缩与舒张功能障碍并存共同导致的心衰。临床所见的心衰大都为混合性心衰，只是收缩与舒张功能障碍程度轻重有所不同，尤其是所谓单纯的收缩性心衰也可能存在不同程度的舒张功能障碍。因此，临床上很难区分是单纯收缩性或是单纯舒张性心衰。