【临床症状与体征】
肺癌的临床表现与肿瘤的部位、大小、类型、发展阶段、有无并发症和转移有密切关系。早期可无症状，或症状轻微，仅在健康检查时发现。一般中央型肺癌出现症状较早，周围型肺癌出现症状较晚。
一、由原发癌引起的症状及体征
1.咳嗽
咳嗽为最常见的早期症状，是大多数患者的首发症状，初起为呛咳、干咳、少痰。肿瘤增大引起支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高调金属音。
2.咯血
癌组织血管丰富，常引起痰内持续带血和间断带血，如果合并感染则痰量增多，脓痰与咯血较常见，侵蚀大血管可引起大咯血。
3.胸闷、气急
由于肿瘤的压迫、阻塞，气管支气管狭窄，支气管阻塞导致肺不张时或肺癌广泛播散时，可发生胸闷、气急。
4.发热
肿瘤可部分或完全阻塞支气管，发生阻塞性肺炎或肺不张或肺脓肿等细菌感染时，可有发热症状。
5.消瘦和恶病质
消瘦为肺癌常见症状之一。病情发展至晚期，由于肿瘤毒素引起体质消耗，或者感染，疼痛所致的食欲减退，可引起消瘦、恶病质。
二、肿瘤局部扩展引起的症状及体征
1.胸痛
癌直接侵犯胸膜、肋骨、胸壁时，则有尖锐的胸痛，癌位于胸膜附近时，则产生不规则的钝痛和隐痛。
2.吞咽困难(https://www.daowen.com)
癌侵犯或压迫食管可引起吞咽困难，常可引起支气管-食管瘘，导致肺部感染。
3.声音嘶哑
癌转移至纵隔淋巴结，导致纵隔淋巴结肿大，压迫喉返神经，可发生声音嘶哑。
4.上腔静脉阻塞综合征
上腔静脉阻塞综合征即肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，头部和上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部、上肢水肿，以及前胸部淤血和静脉曲张，可引起头痛、头晕或眩晕。
三、常见转移癌的临床表现
1.脑转移
肺癌转移至中枢神经系统时，可发生头痛、呕吐、眩晕、共济失调、脑神经麻痹、半身不遂，以及其他神经症状。
2.骨转移
转移至骨骼特别是肋骨、脊椎骨、骨盆，则有局部疼痛和压痛，甚至出现病理性骨折。
3.肝转移
有肝转移时，可出现厌食、肝大、黄疸、腹水。
4.淋巴结转移
锁骨上淋巴结是肺癌最常见的转移部位，可毫无症状，多位于前斜角肌区，无痛感，固定而坚硬，逐渐增大、增多并融合。
四、肺癌的肺外表现
肺癌对其他系统作用引起综合征，包括内分泌的、神经-肌肉的、结缔组织的、血液和血管的异常改变，称为副癌综合征。有下列几种表现：杵状指（趾）和肥大性关节病；高钙血症；分泌促性腺激素引起男性乳房发育；分泌促肾上腺皮质激素样物质可引起库欣综合征；分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症；神经-肌肉综合征，包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。此外可有类癌综合征，表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。