数字化供应链服务

数字信息集中采购服务（digital information GPOservice，DIGS）是国药控股菱商医院管理服务（上海）有限公司（以下简称“国控菱商”）数字化供应链服务的专属名称，以信息化作为支撑业务流程的运行机制。借助技术，赋能业务，以业务流程为核心，结合完善的医疗耗材供应链流程商业智能（business intelligence，BI）的分析应用与业务流程融合，用以监管及监控流程运行状况，并且根据公司现有供应链流程，进行行业标准化模型的构建，建立整体SPD质量标准体系，从而逐步形成极具国控菱商特色的数字化供应链服务体系。

针对客户医院的整体SPD建设，分为三大阶段逐步展开，过渡平稳，可以使医院逐步适应。

第一阶段：全面物流管理，导入信息化平台，帮助医院进行耗材的基础数据梳理，并重新进行供应商谈判。优化价格的同时根据质量要求，整理耗材证照信息，根据医院实际情况，建设院内／院外仓库，承接医院一级库，实现全院集中配送。与此同时，收集医院病区的二级库耗材的使用情况，进行BI分析。根据数据结果，进行定数管理。并且实行HIS计费标签服务，进行收费耗材的计费工作，从手工计费转变为扫码计费，提高收费的准确率，从而实现客户医院的全面物流管理。

第二阶段：随着全面物流管理的稳定进行，逐步开始信息科技加持。根据医院的实际需求、基础建设情况以及耗材的使用情况，在耗材使用基数大并且价值相对较低的科室病区内投入使用低值耗材智能柜，实现智能仓储，科室耗材用量看板等功能，实现自动化耗材申领，以及辅助护士管理耗材的数据监管。在手术室／数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）投入使用高值耗材智能柜／智能屋，采用超高频射频识别（radio frequency identification，RFID）技术，耗材实行一物一码，对耗材实行寄售制管理（即货权属于供应商，采用智能设备进行管理，医院使用后结算），并且可以配合手术室物流机器人作为耗材从手术室无菌库房运输到手术间的工具。为减轻手术室术前准备压力以及辅助梳理手术耗材使用情况为后续医院实行DIP／DRG打基础，实行手术套包服务。

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图6-1　供应链数字化管理示意图

第三阶段：为促进医院高质量发展，结合现有政策以及医院的发展要求，对医院整体耗材进行数字化分析。成立耗材成本优化小组，逐步展开耗材成本优化工作，并且建设医用耗材大数据分析平台，辅助医院进行耗材的临床评价。支持医院的耗材合理化使用，促进临床实践改进。根据国家骨科关节类集采政策的实行，以骨科为重点学科的医院，可进行骨科智慧仓的服务，实现骨科业务的闭环管理。骨科智慧仓的集成度高，并且与医院系统互通互联，能够规避骨科耗材的流转风险。

图6-2　供应链管理全流程

项目中标签约后，SPD服务推进的每一个环节都有数据化管理支撑，体现在以下方面。第一，根据中标服务内容评估投入成本（包含初期成本以及运营成本）；第二，执行仓库设计，结合医院所在区域，耗材体量以及医院现有的仓储条件，确定院外仓服务还是院内仓服务。同时根据耗材消耗规律，设定合理货位，设计经济的拣货路径；第三，针对不同科室的服务上线定数、智能柜、手术套包等；第四，通过累积的数据分析，优化医院耗材成本。定期进行项目评估，循环推进，实现闭环管理。