HIS计费标签管理

医疗收费行为中存在诸多问题，会直接影响医疗机构的声誉与患者的利益，导致医患矛盾的增加。在医疗收费管理中，首先由临床科室（也就是使用科室）录入患者的费用，后多采用医嘱与电脑中的收费项目逐一核对的方法，存在误差大、效率低的现象。特别是医用耗材的计费情况，尤为复杂，根据每个患者的实际耗材的使用情况，录入对应的费用，这对护士来说，工作量较大还难以核对。此时，强化医院收费管理以及规范收费行为是医院管理的重点。

可收费耗材精准确费的HIS计费标签服务，在医疗器械唯一标识（UDI）还未全面成熟应用前，国控菱商率先建立了HIS计费标签体系，针对可收费耗材，粘贴使用最小计费单位的HIS计费标签，联合医院对收费系统HIS进行改造，使其可以识别国控菱商粘贴的HIS计费标签。计费时，通过扫描标签中的HIS需要读取的信息实现产品与患者收费的关联，精确使用。

图6-14　HIS计费标签

HIS计费标签上的流水码是唯一存在的，就像每一个可收费耗材的身份证，可反向促进护士计费时的准确性。并且每个HIS计费标签与物流的SPD标签是有父子关系的，一定时间范围内，病区内收了多少耗材，计费多少耗材，即可计算出中间损耗差异，可以给病区二级库做数据核对，也给医院耗材监管部门监管数据。

由于医院耗材使用种类繁多，普通耗材采取库存备货的方式，高值耗材则采取寄售制度，货权归属于供应商。为区分此两种耗材，并且能准确地分辨出耗材归属，方便结算，HIS计费的标签使用了颜色区分。根据医用耗材的库存归属不同，以及与医疗机构结算方式的不同，使用不同颜色的标签对医疗耗材的属性进行区分。标签上的内容，除必要字段，也可根据医院需求进行调整。低值可收费耗材，属于库存管理商品，配置为黄色标签，可直接于仓库粘贴HIS收费标签；高值可收费耗材，属于非库存管理商品，供应商寄售在医院，医院计费后再进行结算，配置为蓝色标签，为了提高耗材配送效率，供应商可以在送货前，本地登录云平台录入送货的耗材信息，直接将HIS收费标签打印并粘贴至耗材上，送货至库房时，无需库房再进行打印。

HIS计费标签是患者的计费依据，它的全面使用，使医院的治疗行为与精确的成本核算挂钩，与此同时又能做到耗材的全面追溯。