β受体阻滞剂治疗心力衰竭的机制是什么?

34.β受体阻滞剂治疗心力衰竭的机制是什么?

β受体阻滞剂可以通过以下机制治疗心力衰竭:①避免交感神经过度兴奋,降低心率,延长心室舒张期充盈,降低心肌耗氧量,增加心肌血流灌注,恢复心肌舒张及收缩功能的协调性;②阻断儿茶酚胺类似物与心肌β1受体结合,使心肌的β1受体密度上调,增强心肌对儿茶酚胺的反应性,增强心肌收缩力;③β受体阻滞剂通过抑制交感神经系统及RAAS的过度激活,抑制心肌及血管平滑肌细胞膜上的cAMP,防止细胞膜内Ca2+超载,阻断神经内分泌激活与心脏重塑之间的恶性循环,延缓心衰的进程;④可提高心室颤动阈值,降低心室颤动发生率,从而减少猝死发生的危险;⑤可使升高的鸟苷酸结合蛋白恢复正常,提高高能磷酸盐的生成,增加心肌细胞收缩功能。(https://www.daowen.com)

(罗英饰 许海峰)