醛固酮受体拮抗剂在心力衰竭治疗中的意义如何？

以往认为醛固酮受体拮抗剂主要是因其利尿作用而用于心力衰竭的治疗，后来发现其利尿作用较弱，从而在较长一段时间内较少应用此药。随着对心力衰竭发病机制及治疗模式的不断认识和变更，我们发现醛固酮不但可影响机体水钠潴留，而且还可作用于心血管系统，有独立于Ang Ⅱ和相加于Ang Ⅱ对心脏结构和功能的不利作用，并认识到醛固酮是引起心脏重塑的重要因子。目前已对醛固酮受体拮抗剂作用重新评价，认为醛固酮受体拮抗剂是除了ACEI、β受体阻滞剂以外能降低心力衰竭患者病死率的有效药物。(https://www.daowen.com)

（刘锡燕　罗英饰）