九、匹莫齐特

（一）别名

哌迷清，Opiram，Orap。

（二）作用与用途

本药为中枢多巴胺受体的特异性阻断药，具有较长效的抗精神病作用，对情感淡漠、退缩、思维障碍、接触不良等精神分裂症的阴性症状具有振奋激越作用，但镇静作用较弱。口服后达峰时间为3～6 h，血药峰浓度初期下降较快，后期下降极慢，有明显的首过效应，生物利用度大于50％。在肝脏代谢，随尿和粪便排泄，肾排泄率为38％～45％。多次口服的血中半衰期约为5 h。临床用于急性和慢性精神分裂症，对精神分裂症的阴性症状疗效较好，尤其适用于慢性退缩性患者。亦可用于治疗偏执状态、亨廷顿病、抽动秽语综合征、躁狂症、神经性厌食、青少年行为障碍等。

（三）注意事项

（1）不良反应：可见轻度锥体外系反应、乏力、失眠、口干。

（2）禁忌证：对本药过敏者、发生攻击行为的精神分裂症患者、先天或药物诱导的QT延长综合征患者、有心律失常史者、帕金森病患者、低钾血症或低镁血症患者、重度抑郁患者、单纯的或与抽动-秽语综合征无关的抽搐禁用。癫痫患者、有恶性综合征者、迟发性运动障碍史者、肝肾功能不全者、老年患者慎用。

（四）用法与用量

口服：一日2～8 mg，一次服用，最大日剂量为20 mg。

（五）制剂与规格

片剂：2 mg，4 mg，10 mg。