五画
58.甘草干姜茯苓白术汤
甘姜苓术肾著汤,腰冷身重如水状,
术草二两姜苓四,寒湿祛除正不伤。
甘草二两(炙) 白术二两 干姜四两 茯苓四两
上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服(去滓,温服一升,日三服:宋本作“分温三服,腰中即温”)。
寒病,骨痛,阴痹,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项引痛,脉沉而迟,此寒邪干肾也,桂枝加葛根汤主之;其著也,则两腘痛,甘草干姜茯苓白术汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第五·寒病脉证并治第十二》)
【宋】肾著之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
59.甘草干姜汤
甘草干姜肺冷医,二两炮姜四甘齐,
金匮用以治肺痿,温肺补虚运胃脾。
甘草四两(炙) 干姜二两(炮)(炮:宋本《伤寒论》无“炮”字)
上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
寒病,喘,咳,少气,不能报息,口唾涎沫,耳聋,嗌干,此寒邪乘肺也,脉沉而迟者,甘草干姜汤主之;其著也,则肘内痛,转侧不便,枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第五·寒病脉证并治第十二》)
问曰:太阳病,其证备,按桂枝法治之而增剧,厥逆,咽中干,烦躁,吐逆,谵语,其故何也?师曰:此阳旦证,不可攻也。寸口脉浮,浮为风,亦为虚。风则生热,虚则挛急,误攻其表则汗出亡阳,汗多则液枯,液枯则筋挛,阳明内结则烦躁谵语,用甘草干姜以复其阳,甘草芍药以救液,调胃承气以止其谵语。此坏病之治,必随脉、证也。(桂本《伤寒杂病论卷第六·辨太阳病脉证并治上》)
似咳非咳,唾多涎沫,其人不渴,此为肺冷,甘草干姜汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第十四·辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治》)
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
【宋】肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。
【宋】问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛,病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸,以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
60.甘草小麦大枣汤(甘草小麦大枣汤:宋本作“甘麦大枣汤”)
甘草小麦大枣汤,妇人脏躁喜悲伤,
甘三麦升枣枚十,恍惚欠伸心失养。
甘草三两 小麦一升 大枣十枚(劈)
上三味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服(分温三服:宋本此后有“亦补脾气”)。
妇人脏躁,悲伤欲哭,数欠伸,象如神灵所作者,甘草小麦大枣汤主之。
61.甘草汤
甘草汤方咽痛求,药用二两不多收,
后人只认中焦药,谁识少阴主治优。
甘草二两
上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
少阴病,二三日,咽中痛者,可与甘草汤,不差,与桔梗汤。
62.甘草附子汤
甘草附子风湿搏,二枚附子桂四和,
白术甘草各二两,屈伸不得烦痛掣。
甘草二两(炙) 附子二枚(炮,去皮) 桂枝四两(四两:宋本作“四两去皮”) 白术二两
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解,能食,汗出(汗出:宋本《伤寒论》作“汗止”),复烦者,服五合。恐一升多者,服六七合为佳。
风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
63.甘草泻心汤
甘草泻心证广通,姜芩参三甘四用,
一两黄连半升夏,枣枚十二煎再烹。
甘草四两(炙)(炙:宋本《金匮要略》无此字) 黄芩三两 干姜三两 半夏半升(洗) 人参三两(宋本《伤寒论》无“人参三两”) 黄连一两 大枣十二枚(劈)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
寒病,胸胁支满,膺背肩胛间痛,甚则喜悲,时发眩,仆而不知人,此寒邪乘心也,通脉四逆汤主之;其著也,则肘外痛,臂不能伸,甘草泻心汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第五·寒病脉证并治第十二》)
伤寒、中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也,甘草泻心汤主之。
狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄(嗄:宋本作“喝”),甘草泻心汤主之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗之;蚀于肛者,雄黄熏之。
64.甘草粉蜜汤
甘草粉蜜虫之伤,心痛吐涎为祸攘,
一粉二甘四两蜜,煎分先后如粥尝。
甘草二两 白粉一两(即铅粉)(白粉一两(即铅粉):宋本作“粉一两”) 蜜四两
上三味,以水三升,先煮甘草,取二升,去滓,纳粉、蜜,搅令和,煎如薄粥,温服一升,差,止后服(止后服:宋本作“即止”)。
病人呕,吐涎沫,心痛,若腹痛,发作有时,其脉反洪大者,此虫之为病也,甘草粉蜜汤主之。
【宋】蛔虫之为病,令人吐涎,心痛,发作有时。毒药不止,甘草粉蜜汤主之。
65.甘草麻黄汤
甘草麻黄二四呈,身肿缘由里水生,
重覆汗出慎风寒,提壶揭盖湿邪惩。
甘草二两 麻黄四两
上二味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,纳甘草,煮取三升,去滓,温服一升,覆令汗出,不汗再服(覆令汗出,不汗再服:宋本作“重覆汗出,不汗,再服。慎风寒”)。
病历节,疼痛,两足肿,大小便不利,脉沉紧者,甘草麻黄汤主之;脉沉而细数者,越婢加白术汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第十四·辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治》)
里水,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,甘草麻黄汤主之,越婢加术汤亦主之。
【宋】里水,越婢加术汤主之;甘草麻黄汤亦主之。
66.甘遂半夏汤
甘遂半夏留饮安,脉伏自利续坚满,
遂夏芍甘煎取汁,半升蜜入再煎餐,
十二枚夏甘指大,遂三芍五按枚算。
甘遂大者三枚 半夏十二枚(半夏十二枚:宋本于此后有“以水一升,煮取半升,去滓”) 芍药五枚 甘草如指大一枚(炙)
上四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升,和药汁煎取八合,顿服之。
病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮(留饮:宋本于此后有“欲去故也”),甘遂半夏汤主之。
67.石膏黄连黄芩甘草汤
石连芩甘冬温病,八石三连四芩从,
腹中引痛二甘缓,咽中干痛夜半生。
石膏半斤(碎,棉裹) 黄连三两 黄芩四两 甘草二两
上四味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。
病冬温,其气在下,发热,腹痛引少腹,夜半咽中干痛,脉沉实,时而大数,石膏黄连黄芩甘草汤主之;不大便六、七日者,大黄黄芩地黄牡丹汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第四·温病脉证并治第六》)
68.四逆加吴茱萸黄连汤
四逆吴萸黄连汤,吴萸半升连一两,
下利疏密身微热,沉弦而紧其脉详,
手足厥冷面色青,呕甚蛔出此方当。
附子一枚(生用,去皮,破八片) 干姜一两半 甘草二两(炙) 人参二两 吴茱萸半升 黄连一两
上六味,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。
呕吐甚则蛔出,下利时密时疏,身微热,手足厥冷,面色青,脉沉弦而紧者,四逆加吴茱萸黄连汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第十二·辨霍乱吐利病脉证并治》)
69.四逆加人参汤
四逆加参去沉疴,阳亡阴脱急煎喝,
四逆回阳益正气,三两人参把阴托。
甘草二两(炙) 附子一枚(生用,去皮,破八片) 干姜一两半 人参三两(三两:宋本作“一两”)
上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。
伤寒(伤寒:宋本作“恶寒”),脉微而复利,利自止者(利自止者:宋本作“利止”),亡血也,四逆加人参汤主之。
70.四逆汤
四逆汤能把阳回,一两半姜附一枚,
甘草二两或加参,强人大附姜三追。
人参二两 甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(炮(炮:宋本作“生用”),去皮,破八片)
上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。
霍乱,呕、吐,下利清谷,手足厥冷,脉沉而迟者,四逆汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第十二·辨霍乱吐利病脉证并治》)
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。
阳明病,脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。
少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
少阴病,饮食入口即吐,或心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。
大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,复下利、厥逆而恶寒者,四逆汤主之。
大汗,若大下利而厥逆冷者,四逆汤主之。
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。
下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。
吐,利,汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
【宋】病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。
71.四逆散
四逆散方有异争,桂本四逆汤做成,
柴枳芍甘是宋本,等分为末寸匙用。
甘草二两(炙) 附子大者一枚 干姜一两半 人参二两(宋本方药组成为:甘草(炙) 枳实(破,水渍,炙干) 柴胡 芍药)
上四味(上四味:宋本此后有“各十分”),捣筛,白饮和服方寸匙,咳者去人参,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分(加茯苓五分:宋本此后有“腹中痛者,加附子一枚,炮令坼”);泄利下重者,先以水五升,煮薤白三两(三两:宋本作“三升”),取三升,去滓,以散三方寸匙纳汤中,煮取一升半,分温再服。
少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
72.生姜半夏汤
生姜半夏心愦愦,呕哕喘息似又非,
一升姜汁半升夏,先煎后纳再煎追。
生姜一斤(生姜一斤:宋本为“生姜汁一升”) 半夏半升(半升:宋本作“半斤”)
上二味,以水三升,先煮半夏,取二升,纳生姜汁,煮取一升(一升:宋本作“一升半”),去滓,小冷,分四服,日三夜一。呕止,停后服。
病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜半夏汤主之。
73.生姜泻心汤
生姜泻心四生姜,芩草人参三两帮,
枣枚十二姜连一,半升半夏重煎汤。
生姜四两(切) 甘草三两(炙) 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏半升(洗) 黄连一两 大枣十二枚(劈)
上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服(日三服:宋本此后有“附子泻心汤,本云加附子。半夏泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参黄芩汤,去桂枝、术,加黄连并泻肝法。”)。
伤寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞鞕,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。
74.白术石膏半夏干姜汤
白术石膏夏姜汤,吐利发热二两姜,
术三膏八夏半升,濡弱而大急煎尝,
分温再服可加味,渴者参二连一两。
白术三两 石膏半斤(棉裹) 半夏半升(洗) 干姜二两
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。渴者,加人参二两,黄连一两。
吐、利,发热,脉濡弱而大者,白术石膏半夏干姜汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第十二·辨霍乱吐利病脉证并治》)
75.白术附子汤
白术附子治便坚,小便自利实为难,
术附甘草生姜枣,不同用量细研判。(此方鉴于不同版本剂量出入较大,故方歌不涉及剂量)
白术一两 附子一枚(炮) 甘草二两(炙) 生姜一两半 大枣六枚(劈)
上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服,一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即术附并走皮中,逐水气,未得除耳。(宋本《伤寒论》方药组成及煎服法:白术四两 附子三枚(炮,去皮,破) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈) 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪,此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两。此本一方二法,以大便鞕,小便自利,去桂也;以大便不鞕,小便不利,当加桂,附子三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之)
伤寒八九日,风湿相搏(风湿相搏:宋本于此后有“身体疼烦”),不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,白术附子汤主之。
宋本《金匮要略》方药组成:白术二两 附子一枚半(炮,去皮) 甘草一两(炙) 生姜一两半(切) 大枣六枚(劈)
76.白术茯苓半夏枳实汤
术苓夏枳宿食病,术三苓四夏一升,
一两半枳脉濡弱,先吐后利腹满痛。
白术三两 茯苓四两 半夏一升 枳实一两半
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
先吐,后利,腹中满、痛,无寒热,脉濡弱而涩者,此宿食也,白术茯苓半夏枳实汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第十二·辨霍乱吐利病脉证并治》)
77.白术茯苓厚朴汤
白术茯苓厚朴汤,朴二术三苓四详,
与脾相搏发中满,湿气在内为祸殃。
白术三两 茯苓四两 厚朴二两(炙,去皮)
上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
湿气在内,与脾相搏,发为中满,胃寒相将,变为泄泻;中满宜白术茯苓厚朴汤,泄泻宜理中汤。若上干肺,发为肺寒,宜小青龙汤;下移肾,发为淋漓,宜五苓散;流于肌肉,发为黄肿,宜麻黄茯苓汤;若流于经络,与热气相乘,则发痈脓;脾胃素寒,与湿久留,发为水饮;与燥相搏,发为痰饮,治属饮家。(桂本《伤寒杂病论卷第五·辨湿病脉证并治第九》)
78.白术枳实桃仁干姜汤
术枳桃姜脾脏结,桃枚二十姜一烈,
腹痛坚满术枳二,按如覆杯沉紧歇。
白术二两 枳实二两 桃仁二十枚(去皮尖) 干姜一两
上四味,以水五升,煮取二升,去滓,分温再服。
脾脏结,腹中满痛,按之如覆杯,甚则腹大而坚,脉沉而紧,白术枳实桃仁干姜汤主之;若腹中胀痛,不可按,大便初溏后鞕,转矢气者,此为实,大黄厚朴枳实半夏甘草汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第八·辨太阳病脉证并治下》)
79.白术枳实干姜白蜜汤
术枳姜蜜太阴方,脾气不转腹满胀,
术三姜一白蜜二,两半枳实便硬畅。
白术三两 枳实一两半 干姜一两 白蜜二两
上四味,以水六升,先煮三味,去滓,取三升,纳白蜜烊消,温服一升,日三服。
太阴病,大便反鞕,腹中胀满者,此脾气不转也,宜白术枳实干姜白蜜汤;若不胀满,反短气者,黄芪五物加干姜半夏汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第十·辨太阴病脉证并治》)
80.白术散
白术散有养胎功,芎牡术椒等份成,
为末酒服一钱匙,日三夜一要记清。
白术 芎 蜀椒(去目汗) 牡蛎各等分
上四味,杵为散,酒服一钱匙,日三服,夜一服。(宋本方药组成及煎服法:白术四分 芎䓖四分 蜀椒三分,去汗 牡蛎二分 上四味,杵为散,酒服一钱匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍药;心下毒痛,倍加芎䓖;心烦吐痛,不能食饮,加细辛一两,半夏大者二十枚,服之后更以醋浆水服之;若呕,以醋浆水服之复不解者,小麦汁服之,已后渴者,大麦粥服之。病虽愈,服之勿置)
妊娠,身有寒湿,或腹痛,或心烦、心痛,不能饮食,其胎跃跃动者,宜养之,白术散主之。 (桂本《伤寒杂病论卷第十六·辨妇人各病脉证并治》)
【宋】妊娠养胎,白术散主之。
81.白头翁汤
白头翁治热毒痢,连柏秦三翁二宜,
清热解毒并凉血,热利下重效神奇。
白头翁二两 黄连 黄柏 秦皮各三两
上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈,更服一升。
热利下重者,白头翁汤主之。
下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。
82.白头翁加阿胶甘草汤
白头翁加胶甘汤,下利虚极气血伤,
二两阿胶甘草和,清热滋养莫彷徨。
白头翁二两 甘草二两 阿胶二两 黄连三两 黄柏三两 秦皮三两
上六味,以水七升,煮取二升半,去滓,纳胶烊消,分温三服。
下利,其人虚极者,白头翁加阿胶甘草汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第十一·辨厥阴病脉证并治》)
产后,下利,脉虚极者(脉虚极者:宋本作“虚极”),白头翁加甘草阿胶汤主之。
83.白虎加桂枝人参汤
白虎桂枝人参汤,参桂三两疸疟尝,
阴气孤绝阳独发,少气烦 手足烫。
知母六两 石膏一斤 甘草二两(炙) 粳米二合 桂枝三两 人参三两
上六味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦悗,手足热而欲呕,此名疸疟(此名疸疟:宋本于此后作“若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉”),白虎加桂枝人参汤主之。
84.白虎加桂枝人参芍药汤
白虎桂枝参芍用,桂一芍二参三请,
发热恶寒中 病,弦细芤迟便已耸,
前板齿燥口开冲,小劳身热手足冷。
知母六两 石膏一斤(碎,棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合 桂枝一两 人参三两 芍药二两
上七味,以水八升,煮米熟汤成,温服一升,日三服。
太阳中暍,发热,恶寒,身重,疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳身即热,口开,前板齿燥。若发汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚,白虎加桂枝人参芍药汤主之。
85.白虎加桂枝汤
白虎加桂另立方,白虎原方桂三两,
无寒但热为温疟,骨节烦疼呕又妨。
知母六两 石膏一斤 甘草二两(炙) 粳米二合 桂枝(桂枝:宋本作“桂枝去皮”)三两
上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。(宋本煎服法作“上锉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈”)
疟病(疟病:宋本作“温疟者”),其脉如平,身无寒,但热,骨节疼烦,时作呕,此名温疟,宜白虎加桂枝汤。
86.白虎加人参汤
白虎加参汗大倾,阴伤燥烦脉大洪,
原方再益参三两,煮米汤熟就可盛。
知母六两 石膏一斤(碎,棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合 人参三两
上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
太阳中热者,暍是也。其人汗出,恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。
太阳病,服桂枝汤后,大汗出,大烦渴(大烦渴:宋本作“大烦渴不解”),脉洪大者,白虎加人参汤主之。
伤寒,若吐,若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。
伤寒,脉浮,发热,无汗,其表不解,当发汗,不可与白虎汤。渴欲饮,无表证者,白虎加人参汤主之。
伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。
阳明病,渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。
87.白虎加地黄汤
白虎加地六两用,腹满而利利后痛,
唇口干燥病温致,留久移于中焦生。
知母六两 石膏一斤(碎) 甘草二两(炙) 粳米六合 地黄六两
上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
病温,治不得法,留久移于三焦,其在上焦;则舌蹇,神昏,宜栀子汤;其在中焦,则腹痛而利,利后腹痛,唇口干燥,宜白虎加地黄汤;其在下焦,从腰以下热,齿黑,咽干,宜百合地黄牡丹皮半夏茯苓汤。(桂本《伤寒杂病论卷第四·温病脉证并治第六》)
88.白虎加人参黄连阿胶汤
白虎参连阿胶汤,参连用三胶二两,
伤暑发热汗出渴,脉浮而大中伤。
知母六两 石膏一斤(碎,棉裹) 甘草二两(炙) 粳米六合 人参三两 黄连三两 阿胶二两
上七味,以水一斗,先煮六味,米熟汤成,去滓,纳胶烊消,温服一升,日三服。
伤暑,发热,汗出,口渴,脉浮而大,名曰中暍,白虎加人参黄连阿胶汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第五·伤暑病脉证并治第七》)
89.白虎汤
白虎阳明辨非难,燥热烦渴用之然,
知六膏斤甘二两,六合粳米煮熟餐。
知母六两 石膏一斤(碎) 甘草二两(炙) 粳米六合
上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
传阳明,脉大而数,发热,汗出,口渴,舌燥,宜白虎汤。不差,与承气汤。(桂本《伤寒杂病论卷第三·伤寒例第四》)
病秋温,其气在中,发热,口渴,腹中热痛;下利便脓血,脉大而短涩,地黄知母黄连阿胶汤主之;不便脓血者,白虎汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第四·温病脉证并治第六》)
风温者,因其人素有热,更伤于风,而为病也,脉浮弦而数,若头不痛者,桂枝去桂加黄芩牡丹汤主之。若伏气病温,误发其汗,则大热烦冤,唇焦,目赤,或衄,或吐,耳聋;脉大而数者,宜白虎汤;大实者,宜承气辈;若至十余日则入于里,宜黄连阿胶汤。何以知其入里?以脉沉而数、心烦不卧,故知之也。(桂本《伤寒杂病论卷第四·温病脉证并治第六》)
燥病,色黄,腹中痛不可按,大便难,脉数而滑,此燥邪乘脾也,白虎汤主之。(桂本《伤寒杂病论卷第五·伤燥病脉证并治第十》)
太阳病,服桂枝汤后,大汗出,脉洪大者,与白虎汤(与白虎汤:宋本作“与桂枝汤,如前法”);若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
伤寒,脉浮滑,此以里有热、表无寒也(里有热、表无寒也:宋本作“表有热,里有寒”),白虎汤主之。
伤寒,脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。
三阳合病,腹满,身重,难以转侧,口不仁,面垢:若发汗则谵语、遗尿(若发汗则谵语、遗尿:宋本作“谵语遗尿,发汗则谵语”);下之则手足逆冷,额上出汗;若自汗者,宜白虎汤;自利者,宜葛根黄连黄芩甘草汤。
90.白通加猪胆汁汤
白通加猪胆汁汤,五合人尿胆一尝,
厥逆无脉利不止,干呕烦来神亦伤。
葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用,去皮,破八片) 人尿五合 猪胆汁一合
上五味,以水三升,先煮三物,取一升,去滓,内人尿、猪胆汁,和令相得,分温再服。若无胆汁,亦可用。
少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤后,脉暴出者死,微续者生。
91.白通汤
白通要用一两姜,一枚生附来回阳,
少阴下利脉微者,四茎葱白邪亦匡。
葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用,去皮,破八片)
上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
少阴病,下利,白通汤主之。
少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤后,脉暴出者死,微续者生。
92.白散方(白散方:宋本作“三物小白散”,《外台》方名为“桔梗白散”)
三物白散要细看,一分巴豆熬黑研,
三分桔贝共来杵,寒实结胸可得痊,
利与不利粥热冷,强人半匙羸者减。
桔梗三分 巴豆一分(去皮心,熬黑研如脂) 贝母三分
上三味为散(上三味为散:宋本此后有“内巴豆”三字),更于臼中杵之,以白饮和服,强人半钱匙,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯;利不止,进冷粥一杯。(宋本《伤寒论》于此后有“身热皮粟不解,欲引衣自覆,若以水潠之、洗之,益令热却不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法”)
病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散。若不差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。
【宋】《外台》桔梗白散:治咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。
宋本《金匮要略》煎服法为:上三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐脓血,膈下者泻出,若下多不止,饮冷水一杯则定。
93.白蜜煎
白蜜煎方属阳明,参一地六麻一升,
动作头痛而短气,潮热白蜜八合用。
人参一两 地黄六两 麻仁一升 白蜜八合
上四味,以水一斗,先煎三味,取五升,去滓,纳蜜,再煎一二沸,每服一升,日三夜二。
动作头痛,短气,有潮热者,属阳明也,白蜜煎主之。(桂本《伤寒杂病论卷第九·辨阳明病脉证并治》)
94.瓜蒂散
瓜蒂散方气在上,宿食痰涎用此方,
瓜豆一分别捣筛,为散合治钱匙量,
香豉一合煮如糜,去滓和散顿服尝。
瓜蒂一分(熬) 赤小豆一分
上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匙,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散,温顿服之,不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与。(宋本《金匮要略》方药组成与煎服法为:瓜蒂一枚,熬黄 赤小豆一分,煮上二味,杵为散,以香豉七合煮取汁,和散一钱匕,温服之。不吐者,少加之,以快吐为度而止)
胸中满,欲吐不吐,下利时疏,无寒热,腹中绞痛,寸口脉弱而结者,此宿食在上故也,宜瓜蒂散。(桂本《伤寒杂病论卷第十二·辨霍乱吐利病脉证并治》)
病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞鞕,气上冲咽喉,不得息者,此为胸有寒也,当吐之,宜瓜蒂散。
宿食在上脘者,法当吐之,宜瓜蒂散。
病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。
95.半夏干姜散
半夏干姜散治吐,干呕吐逆涎沫出,
等分为散取寸匕,浆水升半煮顿服。
半夏 干姜 各等分
上二味,杵为散,取方寸匙,浆水一升半,煮取七合,顿服之。
干呕,吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。
96.半夏泻心汤
半夏泻心虚痞推,姜芩参甘三两随,
枣枚十二夏半升,连一去滓再煎煨。
半夏半升(洗) 黄芩三两 干姜三两 人参三两 甘草三两(炙) 黄连一两 大枣十二枚(劈)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。
伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
【宋】呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
97.半夏茯苓汤
半夏茯苓一升夏,四苓二泽一姜加,
渴欲饮水饮即吐,水在膈上太阴法。
半夏一升 茯苓四两 泽泻二两 干姜一两
上四味,以水四升,煮取三升,去滓,分温再服,小便利,则愈。
太阴病,渴欲饮水,饮水即吐者,此为水在膈上,宜半夏茯苓汤。(桂本《伤寒杂病论卷第十·辨太阴病脉证并治》)
98.半夏厚朴茯苓生姜汤(半夏厚朴茯苓生姜汤:宋本作“半夏厚朴汤”)
半夏厚朴治痰气,咽中有物炙脔急,
一升半夏二苏叶,三朴四苓五姜宜。
半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 苏叶二两
上五味,以水一斗(一斗:宋本作“七升”),煮取四升,去滓,分温四服,日三服,夜一服。苦痛者,去苏叶,加桔梗二两。
妇人咽中如有炙脔者,半夏厚朴茯苓生姜汤主之。
99.半夏麻黄丸
半夏麻黄疗惊悸,胸痹缘由痰饮郁,
等份为末蜜和丸,饮服如豆三丸驱。
半夏 麻黄各等分
上二味,末之,炼蜜和丸,如小豆大,饮服三丸,日三服。
胸痹,心下悸者,责其有痰也,半夏麻黄丸主之。
100.半夏散及汤
半夏散及汤桂甘,等分为散寸匙安,
若煎倍量当微冷,少少咽之咽痛痊。
半夏(洗) 桂枝(桂枝:宋本作“桂枝(去皮)”) 甘草(炙)
上三味,等分,各别捣筛已,合治之,白饮和服方寸匙,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,纳散两方寸匙,更煎三沸,下火令小冷,少少咽之(少少咽之:宋本于此后有“半夏有毒,不当散服”)。
少阴病,咽中痛,脉反浮者,半夏散及汤主之。