一、最佳选择题
1.解析：中医学理论体系的主要特点：一是整体观念，二是辨证论治。其中整体观念是中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。辨证论治，是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，故本题选B。
2.解析：阴阳具有可分性，即所谓阴中有阳，阳中有阴。白天的上午与下午相对而言，则上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；夜晚的前半夜与后半夜相对而言，则前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳，故本题选E。
3.解析：气来源于父母先天之精气、后天饮食物中的水谷精微以及从自然界吸入的清气。其中先天之精气依赖于肾藏精的生理功能；水谷之精气依赖于脾胃的运化功能；自然界的清气则依赖于肺的呼吸功能。故气的生成，除与先天禀赋、后天饮食营养，以及自然环境等状况有关外，还与肾、脾胃、肺等脏腑的生理功能密切相关。而心与气的生成关系不是很密切，故本题选A。
4.解析：孙络是最细小的络脉，具有“溢奇邪”“通荣卫”的作用，故本题选B。A项浮络是循行于人体浅表部位而常浮现的络脉；C项别络是络脉系统中较大的和主要的络脉，主要功能是沟通表里两经和渗灌气血；D项经筋是十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系，是十二经脉的附属部分，具有联缀四肢百骸、主司关节运动的作用；E项奇经穿插循行于正经之间，主要起统率、联络和调节十二经脉的作用。
5.解析：根据中医体质学说，偏阴质是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。其体质特征为：形体适中或偏胖，但肌肉不壮；面色偏白而欠华，口唇色淡；毛发易落；食量较小，消化吸收功能一般；平时畏寒喜热，手足不温，耐夏不耐冬，或体温偏低；大便溏薄，小便清长；精力偏弱，容易疲劳，睡眠偏多；动作迟缓，反应较慢，喜静少动，性欲偏弱；性格内向，或胆小易惊；舌质偏淡，脉多迟缓。BCDE项描述为偏阳质的特征，故本题选A。
6.解析：导致疾病发生的原因是多种多样的，主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失当、痰饮、瘀血。“六气”是指在正常情况下风、寒、暑、湿、燥、火六种不同的气候变化，正常的“六气”不易使人致病，故本题选D。
7.解析：表证，一般是指六淫之邪从皮毛、口鼻侵入人体而引起的外感病初起阶段。其临床表现以发热恶寒，或恶风，舌苔薄白，脉浮为主。常兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状为主。以起病急、病程短，有发热恶寒的症状为辨证要点，故本题选C。寒热往来指寒热交替而作，是半表半里证的特征，故排除A；但热不寒的临床意义是在疾病过程中，病人唯感有热而没有寒象，同时怕热，此类症状多属热证的表现，故排除B；但寒不热的临床意义是在疾病过程中，病人唯感畏寒而不发热，同时并见面色苍白、肢冷蜷卧、喜着衣被等，多属虚寒证，故排除E、D。
8.解析：此证属体虚感冒，治宜益气解表，宣肺化痰，方剂宜选用参苏饮，中成药宜选用参苏丸、玉屏风颗粒，故本题答案选D。
9.解析：不寐是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。西医学的神经症，以及多种心脑血管疾病、贫血、肝病等疾病以失眠为主要表现的均可参考不寐辨证论治，故本题选D。西医学中上，A项上呼吸道感染可参考感冒辨证论治；B项消化性溃疡可参考胃痛辨证论治；C项脑梗死可参考中风辨证论治；E项三叉神经痛可参考头痛辨证论治。
10.解析：胃痛寒凝气滞证的症状是胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水，舌淡，苔薄白，脉弦紧，故本题选A。胃痛饮食停滞证的症状是胃痛胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，舌苔厚腻，脉滑，故排除B。胃痛肝气犯胃证的症状是胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸，舌红，苔薄白，脉弦，故排除C。胃痛肝胃郁热证的症状是胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或弦数，故排除D。胃痛脾胃虚寒证的症状是胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓，故排除E。
11.解析：此证属泄泻脾胃气虚证，应健脾益气，化湿止泻，宜选用的方剂是参苓白术散，可选用的中成药有参苓白术散、健脾丸、香砂六君丸，故本题选C。A项保和丸为泄泻食伤肠胃证的中成药应用；B项葛根芩连汤为泄泻湿热内蕴证的方剂应用；D项四神丸为泄泻脾肾阳虚证的中成药应用；E项香连丸为泄泻湿热内蕴证的中成药应用。
12.解析：此证属中风风痰阻络证，应祛风涤痰，宜选用的方剂是解语丹，宜选用的中成药是解语丹合血塞通片，故本题选B。A项补阳还五汤为中风气虚血瘀证的方剂应用；C项地黄饮子为中风肾精亏损证的方剂应用；D项天麻钩藤饮为中风半身不遂，肝阳上亢证的方剂应用；E项通窍活血汤为头痛瘀血阻络证的方剂应用。
13.解析：阳痿肝郁不舒证的症状是阳事不起，或起而不坚，心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不适，食少便溏，舌苔薄白，脉弦，故本题选D。阳痿肾阳不足证的症状是阳事不举，或举而不坚，精薄清冷，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色㿠白，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿清长，舌淡胖，苔薄白，脉沉细，故排除A。阳痿心脾两虚证的症状是阳痿不举，心悸，失眠多梦，神疲乏力，面色萎黄，食少纳呆，腹胀便溏，舌淡，苔薄白，脉细弱，故排除B。阳痿惊恐伤肾证的症状是阳痿不振，头晕，耳鸣，健忘，心悸易惊，胆怯多疑，夜多噩梦，常有被惊吓史，舌质淡，苔薄白，脉弦细，故排除C，E项不属于阳痿的常见辨证分类。
14.解析：此证属痤疮肺经风热证，应疏风清肺，宜选用的方剂是枇杷清肺饮，宜选用的中成药是黄连上清丸，清肺抑火丸，故本题选B。A项茵陈蒿汤为痤疮胃肠湿热证的方剂应用；C项二陈汤合D项桃红四物汤为痤疮痰湿瘀滞证的方剂应用；E项龙胆泻肝丸为瘾疹胃肠湿热证的方剂应用。
15.解析：此证属月经后期气滞血瘀证，应活血行气，化瘀止痛，宜选用的方剂是膈下逐瘀汤，宜选用的中成药是七制香附丸、调经活血片、复方益母草膏，故本题选D。A项固阴煎为月经先期肾气虚证、月经先后无定期肾虚证的方剂应用；B项逍遥散为月经先后无定期肝郁证的方剂应用；C项丹栀逍遥散为月经先期肝经郁热证的方剂应用；E项归肾丸合四物汤为月经后期肾虚血少证的方剂应用。
16.解析：此证属咽喉肿痛风热外袭证，应疏风清热，消肿利咽，宜选用的方剂是疏风清热汤，宜选用的中成药有复方南板蓝根片、复方鱼腥草片、复方草珊瑚片、金嗓开音丸、黄氏响声丸、利咽解毒颗粒，故本题选D。A项藿胆片为鼻渊胆经郁热证的中成药选用；B项清咽丸为咽喉肿痛火毒上攻证的中成药选用；C项珠黄散为口疮心脾积热证的中成药选用；E项铁笛丸为咽喉肿痛虚火上炎证的中成药选用。
17.解析：十三味冥丸由冥子、诃子、高山刺柏等药物精制而成，功能清热解毒，理气通淋，用于前列腺炎，故本题选E。六味安消丸能和胃健脾，导滞消积，润肠通便，理气、降脂，故排除A；五味岩精丸能清肝泻热，利胆退黄，故排除B；大月晶丸能消炎解毒，和胃止酸，消食化痞，故排除C；十一味金色丸能清热解毒，化瘀，用于胆囊炎等，故排除D。
18.解析：蒙医中有三根理论，三根即“赫依”“希日”“巴达干”，是人体的本基。其中，“赫依”属五元之气，中性，是生命活动（包括语言思维）动力的支配者；“希日”属五元之火，是机体阳或热能的基物；“巴达干”属五元之土和水，是机体阴或寒性的基物，故本题选B。
19.解析：尿比重系指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。尿比重数值的大小取决于肾小管的浓缩稀释功能，而与尿内所含溶质（盐类、有机物）的浓度成正比，与尿量成反比。参考范围：以干化学试带法测得1.015～1.025，故本题选C。
20.解析：正常人的粪便色泽为黄褐色，婴儿为黄色，均为柱状软便。若患者大便呈米泔水样便，由肠道受刺激，大量分泌水分所致，常见于霍乱、副霍乱等，故本题选D。A项急性胃肠炎可见稀糊状或水样粪便；B项小肠炎症可见黏液便；C项儿童消化不良可见乳凝便；E项慢性菌痢可见冻状便。
21.解析：《巢氏诸病源候论》，又名《诸病源候论》，简称《巢氏病源》，是我国第一本证候学专著，故本题选D。《黄帝内经》是最早的一部中医典籍，也是中医最重要的经典著作，故排除A；《伤寒论》总结了先秦两汉时代的医学成就，继承与发展了《内经》的基本理论，创造性地将医学理论与临床实践紧密结合，故排除B；《金匮要略方论》简称《金匮要略》，开创了内伤杂病辨证论治的体系，故排除C；《温疫论》为中医史上第一部论温疫的专著，故排除E。(https://www.daowen.com)
22.解析：中药讲究地道药材，医师在药名前常标明产地，如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳等，故本题选A。炒山药是对药品炮制提出要求的处方药名，故排除B；明天麻、子黄芩、左牡蛎是对药品品质提出要求的处方药名，故排除CDE。
23.解析：有的中药饮片除正名外还有别名。千金子的别名是续随子，故本题选B。茺蔚子的别名为益母草子、坤草子，故排除A；莱菔子的别名为萝卜子，故排除C；娑罗子的别名为梭罗子，故排除D；决明子的别名为草决明、马蹄决明，故排除E。
24.解析：生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效，故本题选B。可用黄酒送服的有活络止痛散、醒消丸、跌打丸、七厘散等；用米汤送服的有四神丸、更衣丸，取其保护胃气；用淡盐水送服的有六味地黄丸、大补阴丸等，取其引药入肾，增强滋阴补肾的作用；用清茶送服的有川芎茶调散，取其清热之效。
25.解析：配伍禁忌包括“十八反”配伍禁忌和“十九畏”配伍禁忌，其中“十八反”列述了三组相反药，分别是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）；十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝（包括芒硝、玄明粉），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆（包括巴豆霜）畏牵牛子（包括黑丑、白丑），丁香（包括母丁香）畏郁金，川乌（包括附子）、草乌畏犀角，芒硝（包括玄明粉）畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。ABCD不属于配伍禁忌，E项属于“十八反”配伍禁忌，故本题选E。
26.解析：妊娠慎用药：一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药。《中国药典》（2015版一部）收载的妊娠慎用中药有：人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片（右旋龙脑）、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片（左旋龙脑）、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片（合成龙脑）、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥，故本题选B。
27.解析：斗谱编排基本原则有：①常用药物应放在斗架的中上层，便于调剂操作；②按饮片的质地轻重排序。质地较轻且用量较少的药物，应放在斗架的高层；质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物（如炭药），多放在斗架的较下层；质地松泡且用量较大的药物，多放在斗架最底层的大药斗内；③按饮片药用部位或功效排列；④将同一处方中经常一起配伍应用的，如“相须”“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。ABCE项描述正确，D项描述错误，故本题选D。
28.解析：《中华人民共和国药典》收载的妊娠禁用、忌用的主要品种有：十滴水、心宁片、白蚀丸、壮骨关节丸、苏合香丸、追风透骨丸、养血荣筋丸、祛风止痛片、益心丸、益母丸、益母草口服液（颗粒、膏）、痛经丸、疏风定痛丸、蠲哮片等。ABCD项均属于妊娠禁用的中成药，E项属于妊娠慎用的中成药，故本题选E。
29.解析：如有联合用药情况，向患者交代联合用药需注意的问题，如中成药和西药，应相隔半小时左右服用，故本题选A。
30.解析：液体制剂，在温度和p H的影响下易发生沉淀，故沉淀是液体制剂的一种常见变质现象。故本题选B。易虫蛀的常见剂型有蜜丸、水丸、散剂、茶曲剂；易霉变的常见剂型有蜜丸、膏滋、片剂；潮解和风化是中药饮片常见的变异现象，青盐、咸秋石、芒硝等易潮解；胆矾、硼砂、芒硝等易风化。
31.解析：湿度是指空气潮湿的程度，它不仅可引起药物的物理和化学变化，而且能影响微生物的繁殖及害虫的生长。为保证中药的质量，中药贮存环境的相对湿度应控制在35%～75%，故本题选D。
32.解析：合理用药的基本原则是安全、有效、简便、经济，四者缺一不可，在临床用药过程中，并非要求使用药物无毒，而是应该考虑使用有毒或无毒的药物是否安全，是否会对患者造成不良反应，故本题选C。
33.解析：两种功效相似的中成药同用治疗一种病证，以起到增强疗效的协同作用。如用脑立清胶囊（片）与六味地黄丸合用，用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者，故本题选D。C项小青龙汤与氨茶碱、色甘酸钠联用，可提高对支气管哮喘的疗效；E项小柴胡汤与西药抗肿瘤药联用，可以提高疗效。
34.解析：含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等，不宜与磺胺类西药同服，因鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血及肝内磺胺药浓度增高，严重者可发生中毒性肝炎，故本题选A。
35.解析：感冒灵胶囊含有的西药成分有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和咖啡因，故本题选C。金羚感冒片含有的西药成分有阿司匹林、马来酸氯苯那敏、维生素C，故排除A；维C银翘片含有的西药成分有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C，故排除B；强力感冒片含有的西药成分有对乙酰氨基酚，故排除D；感冒清片含有的西药成分有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、盐酸吗啉胍，故排除E。
36.解析：含叫哚美辛的中成药常见的不良反应有：①胃肠道反应，如恶心、呕吐、厌食、消化不良、胃炎、腹泻，偶有胃溃疡、穿孔、出血；②中枢神经系统反应，如头痛、眩晕、困倦，偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、精神错乱等；③造血系统损害，可有粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血；④过敏反应，常见为皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降等；⑤可引起肝肾损害。ACDE项属于含叫哚美辛的中成药常见的不良反应，故本题选B。
37.解析：斑蝥的肾毒性极强，主要含有斑蝥酸酐，故排除A；胆毒鱼类的鱼胆含有胆汁毒素，可造成肝、肾、脑的细胞广泛中毒坏死，故排除B；海马煎服偶可引起皮肤紫斑、蛋白尿及肾功能减退，故排除C；蜈蚣、蜂毒等也具肾毒性，故排除D。E项不属于常见具有肾毒性动物类中药，故本题选E。
38.解析：中药马钱子中含士的宁，毒性大，其中毒表现为初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难；进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等中成药中含有马钱子，故本题选C。A项活络丸、B项木瓜丸含有乌头碱，表现为口舌、四肢及全身麻木、心律失常等；D项六神丸含有蟾酥毒素，表现为胸闷、面色苍白、大汗虚脱、血压下降等；E项抱龙丸含有汞，表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味等。
39.解析：中药引起肝损害的临床表现主要为全身症状和急性肝损害。全身症状为纳差、乏力、恶心、厌油腻、尿黄等症状及皮肤、巩膜黄染等体征，也可有肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大等症状。ABDE项为中药肝损伤的全身症状表现，故本题选C。
40.解析：鸦胆子的主要毒性成分是水溶性苦味成分鸦胆子苷、双氢鸦胆子苷，为剧烈的细胞原浆毒，对中枢神经有抑制作用，对肝肾实质有损害作用，并能使内脏动脉显著扩张，引起出血，故本题选C。A项香加皮中毒后多表现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钟心输出量增加；B项黄药子中毒一般常见症状为乏力、纳差、尿黄、头晕、厌油腻；D项细辛中毒时，常可出现头痛、呕吐、烦躁、出汗、口渴、烦躁不安、面赤、呼吸急促、脉数、瞳孔散大、体温与血压均升高；E项苦杏仁中毒表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等。