四、多项选择题
四、多项选择题
111.解析:由于脏腑都具有五行属性,可以色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病,面色青,见弦脉,色脉相符;若见沉脉,则属生色之脉(水生木),为顺,主预后良好;若不见弦脉,反见浮脉,则属克色之脉(金克木),为逆,主预后不良,故A项为逆,C项为顺,故排除C,A项正确;心病,面色赤,见洪脉,色脉相符;若不见洪脉,反见沉脉,则属水克火,为逆,故B项正确;肺病,面色白,见浮脉,色脉相符;若不见浮脉,反见洪脉,则属火克金,为逆,故D项正确;肾病,面色黑,见沉脉,色脉相符,故排除E。故本题选ABD。
112.解析:正气是存在于人体内的具有抗邪愈病作用的各种物质的总称。正气的作用:①抗御外邪,预防疾病,或疾病发生后驱邪外出;②自身调节控制,以适应环境的变化,维持生理平衡,或病后自我修复,恢复健康。故本题选BCDE。
113.解析:扶正适用于以正气虚为主要矛盾,而邪气也不盛的虚性病证。如气虚、阳虚的患者,应采取补气、补阳的方法治疗;阴虚、血虚的患者,应采取滋阴、补血的方法治疗。祛邪适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证,如有痰的应祛痰,故C项排除。故本题选ABDE。
114.解析:咳嗽风热犯肺证,治法当辛凉解表,宣肺清热;宜选用的方剂是桑菊饮;宜选用的中成药有蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆。A项属于咳嗽风寒犯肺证的中成药选用,E项属于喘证风寒闭肺证的中成药选用,故本题选BCD。
115.解析:患者用药咨询的环境要求有五个方面:①紧邻门诊药房或药店大堂,目的是方便患者向药师咨询与用药相关的问题;②药师咨询处标识要清楚,位置应明确、显而易见,使患者可清晰看到咨询药师;③环境舒适,并相对安静,较少受外界干扰,创造一个让患者感觉信任和舒适的咨询环境;④适当隐秘,对某些特殊患者应单设一个比较隐蔽的咨询环境,以便为特殊患者(如计划生育、妇产科、泌尿科、皮肤性病科患者)咨询,使患者放心、大胆地提出问题;⑤必备用品,咨询台应准备药学、医学的参考资料、书籍,以及面对患者发放的医药科普宣传资料。故本题选ABCDE。(https://www.daowen.com)
116.解析:对某些矿物类药材,处方直接写药名(或煅),需调配煅制品,如花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子等。故本题选ABCDE。
117.解析:临床上经常出现不合理用药的案例,概括起来主要有以下几种:①辨析病证不准确,用药指征不明确;②给药剂量失准,用量过大或过小;③疗程长短失宜,用药时间过长或过短;④给药途径不适,未选择最佳给药途径;⑤服用时间不当,不利于药物的药效发挥;⑥违反用药禁忌,有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌;⑦同类重复使用,因对药物的性能不熟,或单纯追求经济效益,导致同类药重复使用;⑧乱用贵重药品,因盲目自行购用,或追求经济效益,导致滥用贵重药品。故本题选ABCDE。
118.解析:某些利尿消肿类中成药与西药利尿药联用,可以增强利尿效果,如木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等,故本题选ABDE。C项小青龙汤与氨茶碱、色甘酸钠等联用,可提高对支气管哮喘的疗效。
119.解析:含水合型鞣质而对肝脏有一定毒性的中药,如诃子、五倍子、地榆、四季青等,以及含有这些药物的中成药,不能与对肝脏有一定毒性的西药四环素、利福平、氯丙嗪、异烟肼、依托红霉素等联用,因联用后会加重对肝脏的毒性,导致药源性肝病的发生。E项黄药子对肝脏有一定毒性,但不含有水合性鞣质,故本题选ABCD。
120.解析:雷公藤制剂的不良反应有药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少、心律失常等;严重者有药物性肝炎、肝肾功能异常、肾功能衰竭、胃出血、白细胞减少、血小板减少、闭经等。D项不属于雷公藤制剂的不良反应,故本题选ABCE。