二、配伍选择题

二、配伍选择题

[41-42]解析:饮食入口,经过食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”“水谷之海”,故41题选B。三焦是上焦、中焦、下焦的合称。因其在人体脏腑中,唯它最大,又无脏与之相表里,故又有“孤府”之称,故42题选E。小肠接受经胃初步消化的食糜,必须在小肠停留相当长时间,故小肠称为“受盛”;膀胱位于小腹中央,主要生理功能是贮尿和排尿;胆为六腑之一,又属奇恒之腑。

[43-44]解析:不同的情志刺激可伤及不同的内脏,即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾,故43题选E,44题选D。

[45-47]解析:五色主病分述如下:①赤色主热证,阴虚而阳亢的虚热证可见颜部潮红,戴阳证可见重病面色苍白却时而泛红如妆,故45题选B;②青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证,小儿高烧,鼻柱、眉间青紫者多为惊风的先兆,故46题选D;③黑色主肾虚、水饮证、痰血证,若面黑而干焦,则为肾精久耗,故47题选E;④白色主虚寒证、失血证,若急性病突然面色苍白,常属阳气暴脱的证候;⑤黄色主虚证、湿证,如脾失健运,而气血不充,或水湿不化者,面常见黄色。

[48-49]解析:湿温潮热以午后热甚,身热不扬为特征,故48题选C;气虚发热是气虚引起的长期低热,除表现为发热日久不止和热度不高以外,还可见面色㿠白,短气懒言,故49题选E。A项为壮热的特点;B项为阴虚潮热的特点;D项为阳明潮热的特点。

[50-52]解析:抽掣或牵引而痛,即为掣痛,多由筋脉失养或阻滞不通所致,故50题选E;痛如绞割,是为绞痛,多因有形实邪闭阻气机而成,如心血瘀阻引起的真心痛,蛔虫上窜引起的脘腹痛,石淋引起的腰痛或小腹痛等,往往都具有绞痛的性质,故51题选C;疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛,多见于头部、四肢及腰部,多因湿邪困遏气血所致,故52题选A。

[53-55]解析:便秘气滞郁结证可见大便秘结,欲便不得,暖气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,中成药宜选用槟榔四消丸、当归龙荟丸或通便灵胶囊,故53题选E;便秘阳虚寒凝证可见大便艰涩,排出困难,小便清长,畏寒喜暖,面色㿠白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛,中成药选用苁蓉通便口服液、桂附地黄丸与麻仁润脾丸合用,故54题选B;便秘津亏肠燥证可见大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干,中成药选用麻子润肠丸、麻仁丸、麻仁润脾丸、通乐颗粒,故55题选C。

[56-58]解析:着痹的症状有体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁,故56题选C;行痹的症状有症状肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,或有恶风、发热等表证,故57题选A;痛痹的症状有肢体关节紧痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,痛处不红不热而常有冷感,关节不可屈伸,故58题选B。

[59-60]解析:肾虚带下过多,治宜温肾益气,涩精止带,方剂应用内补丸,故59题选C;脾虚湿盛带下过多,治宜健脾益气,除湿止带,方剂应用完带汤,故60题选B。A项止带方为带下过多湿热下注证的方剂应用;D项固冲汤为崩漏脾不统血证的方剂应用。

[61-63]解析:咽喉肿痛风热外袭证,治宜疏风清热,消肿利咽,方剂应用疏风清热汤,故61题选D;咽喉肿痛火毒上攻证,治宜泄热解毒,利咽消肿,方剂应用清咽利膈汤,故62题选B;咽喉肿痛虚火上炎证,治宜滋阴降火,清肺咽喉,方剂应用养阴清肺汤,或知柏地黄丸,故63题选C;A项凉膈散为口疮心脾积热证的方剂应用;E项附子理中丸为口疮脾肾阳虚证的方剂应用。

[64-66]解析:中药讲究地道药材,医师在药名前常标明产地,如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳等,故64题选D;药材的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求,如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅积实、马蹄决明、九孔石决明等,故65题选C;药材的质量与采收季节密切相关,有的以新鲜者为佳,有的以陈久者为佳,医师处方对此也有不同要求,如绵茵陈(质嫩)、陈香橼、陈佛手、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶等,故66题选B;A项炒山药是处方中要求炮制的术语药名;E项远志去心是处方中要求修治的术语药名。(https://www.daowen.com)

[67-68]解析:脾胃虚寒、大便稀溏者,忌用苦寒或泻下药,以免再伤脾胃,故67题选B;脱证神昏者,忌用香窜的开窍药,以免耗气伤正,故68题选D。A项发汗药,体虚多汗者忌用;C项温热药,火热内炽和阴虚火旺者忌用;E项利湿药,阴虚津亏者忌用。

[69-70]解析:煎煮用火应遵循“先武后文”的原则。即在沸前宜用武火,使水很快沸腾;沸后用文火,保持微沸状态,使之减少水分蒸发,以利于药物成分的煎出。解表药多用武火,补虚药多用文火。解表药一般沸后用武火煎10~15分钟为宜,故69题选B;而滋补药一般沸后煎30分钟,故70题选D。

[71-73]解析:A项轻粉外用适量,不可过量,内服慎用;B项红粉只可外用,不可内服,不宜久用,故71题选B;C项千金子去壳去油用,多入丸散服,外用适量,捣烂敷患处;D项马钱子不宜生用,有毒成分能经皮肤吸收,外用不宜大面积涂敷,故72题选D;E项雪上一枝蒿服药期间,忌食生冷、豆类及牛羊肉,故73题选E。

[74-75]解析:A项吴茱萸小毒,外用适量;B项三颗针有毒,不能过量,忌与酸味食物同服;C项猪牙皂有小毒,多入丸散,外用适量,咯血、吐血者禁用,故74题选C;D项华山参有毒,不宜多服,青光眼患者禁服,前列腺重度肥大者慎用,故75题选D;E项两头尖有毒,外用适量。

[76-77]解析:中成药贮存中常见的质量变异现象:虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀等。易霉变的常见剂型有蜜丸、膏滋、片剂等,故76题选B;挥发是指在高温下中成药所含挥发油或乙醇的散失,如芳香水剂、酊剂等,故77题选D。

[78-79]解析:易泛油的饮片有:独活、火麻仁、核桃仁、榧子、千金子、当归、牛膝、巴豆、狗脊、木香、龙眼肉、橘核、杏仁、蝼蛄、紫河车、前胡、川芎、白术、苍术;易潮解的饮片有:芒硝、大青盐、绿矾、胆矾、硼砂、咸秋石、盐附子、全蝎、海藻、昆布,故78题选C,79题选E。A项生地易生虫,B项薏苡仁易发霉和生虫,D项冰片易升华。

[80-82]解析:麻仁丸不宜与口服的红霉素同用,因为鞣质具有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少,故80题选A;冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素与磺胺类药物的排泄速度,降低药物有效浓度,抗菌作用明显降低,故81题选E;含有机酸成分的中药川芎、青皮、山楂、女贞子等与利福平、阿司匹林等酸性药物合用时,可使利福平和阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用,故82题选E。

[83-84]解析:黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用,可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应,故83题选D;黄药子对肝脏有一定毒性,不可与利福平、四环素、红霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西药联用,以免引发药源性肝病,故84题选E。A项金银花与乳酶生联用会降低或抑制西药菌类制剂的活性;B项瓦楞子与阿司匹林联用降低西药疗效;C项小青龙汤与氨茶碱联用,可提高对支气管哮喘的疗效。

[85-87]解析:老年人的体虚,也有阴虚、阳虚、气虚、血虚和心、肝、脾、肺、肾等不同脏器虚衰之区别,偏于阴虚的选用轻补型滋补剂,如生脉饮,偏于阳虚的应服用温补型滋补剂,如龟龄集,故85题选B;心脾两虚老人宜服人参归脾丸,故86题选E;肾阴虚老人宜服用六味地黄丸,故87题选D。

[88-90]解析:壮骨关节丸不良反应为肝损害,故88题选A;克银丸不良反应有肝损害、剥脱性皮炎,故89题选A;鼻炎宁不良反应有过敏性休克、全身过敏反应、皮疹,故90题选D。