疏肝理气，调经以肝为先

肝为将军之官，其性刚强，以柔和为顺，肝气条达则血脉流畅，经候如常。妇女易受精神刺激，以致情志拂郁，肝气不能条达，则气滞郁结。临床常见之经水不调、痛经、经闭、妊娠恶阻、产后腹痛、不孕等证，而兼有精神抑郁、胸胁闷胀、乳房作胀者多半由于肝气郁结所致。“女子以肝为先天”，所以在临床上胡氏常宗“治经肝为先，疏肝经自调”的方法，调经之时多先疏肝理气。然女子虽以气为用，必先以血为本。《女科要旨》云：“女子血旺则阴盛而阳自足，元气由是而恒充，血盛而经自调，胎孕因之而易成；阴血充盛则百病不生，阴血虚少，诸病作焉。况女子之血，经行则耗，产后则亏，更有带下崩漏诸疾，由是而大耗，故治女子以阴血为主。”而疏肝理气之药多辛燥，加之肝气久郁亦常会化火伤阴，故胡氏常于疏肝理气之时，不忘滋养肝体、养血和血，在香附、木香、郁金、柴胡、乌药、川楝子、苏罗子等疏肝理气之品中加入白芍、枸杞子、桑椹、女贞子、当归等滋养肝体，以使理气、养肝、和血之品熔于一炉。肝之郁得畅，肝之气得疏，气血调畅则经候如常。