补肾养精,养精血调冲任
2025年08月10日
(三)补肾养精,养精血调冲任
肾为先天之本,元气之根,主藏精气,为生殖发育之源。《素问·上古天真论篇》:“女子七岁,肾气盛、齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”肾气旺盛,天癸产生,冲任盛通,是保证妇女正常经、孕、胎、产的必由之路,其中肾气的盛衰又主宰着天癸的至与竭,故冲任之本在于肾。
肾有肾阴和肾阳,肾之阴阳既要充盛,也要相互平衡协调,机体功能才能正常。若肾阳虚衰、肾阴亏损、阴虚阳亢、阴阳两虚,则肾气疲惫,精血耗损,致天癸、冲任失调而发生经、带、胎、产诸疾。故胡氏诊治妇科病时,尤为重视补益肾气和滋养肾精。如见发育不全、经候不调、不孕症、胎元不固等兼有肾虚者,常用紫石英、菟丝子、巴戟天、山茱萸、怀山药、桑寄生、川续断、杜仲、黄芪、党参等,或加用血肉有情之品如紫河车、鹿角等。而肾气又为肾精所化,除补益肾气外,还需滋养肾精,如熟地黄、何首乌、白芍、枸杞子等。所谓精能生血,血能化精,精血同源而互相资生。
“冲为血海,任主胞胎”,可见冲任二脉与女子的经、孕密切相关。冲脉旺盛,血海充盈,任脉通畅,冲任协调,则月经如期,孕育才有可能。若冲任受损,则胞宫、胞脉、胞络功能失常,经、带、胎、产及妇科杂病均可出现,如徐灵胎云:“经带之疾,全属冲任。”临诊时须以通为原则,虚则补之,实则调之。