前 言

随着国际医院感染防控研究的快速发展，医院感染关注领域已从狭义的“医院内”扩展到“医疗保健相关行为”。医疗保健相关感染（HAI）的预防与控制已然成为全球医疗机构中患者安全项目的一个关键组成部分。

近年来，我国医院感染管理组织体系不断完善，医院感染预防与控制工作逐步规范，在某些方面，医院感染管理工作的深度和广度已经接近发达国家水平。然而，由于我国地区差异明显，仍有很多医疗机构的医院感染管理工作还停留在初级阶段，尤其是基层医疗机构，国家颁布的法律法规、标准指南的宣传贯彻难以触及，无感染管理专、兼职人员，医务人员长期未接受医院感染知识培训或知识理念未及时更新，硬件设施配备不到位等诸多原因，导致感染防控制度不能落地，存在较多的感染风险和隐患。同时，随着我国医疗卫生事业不断发展、医疗改革的不断深化，分级诊疗制度和医疗服务体系不断完善，血液透析中心、医学检验实验室这些区域医疗机构正在崛起，康复机构、社区卫生服务中心甚至居家医疗的诊疗服务项目也越来越多，服务人群越来越广泛。这些机构和人群无法回避医院感染问题，医院感染防控的同质化管理对于提高我国医院感染管理水平、保障医疗质量和患者安全具有至关重要的意义。

本书在系统展现医院感染防控管理框架的基础上，力求贴近基层、贴近临床、贴近基础。所收录的问题均来源于临床实践，问题的解答不硬套规范，结合实际情况给予可操作性的指导意见，并融入风险评估的理念和现代管理的思维。同时，在编写过程中参阅了大量的国内外医学文献并进行归纳整理，让基层医务人员能了解到国内外感染预防与控制领域的动态与进展。对于规范已经有明确答案的问题，进行深入解读，让读者知其然并知其所以然；对于目前没有相应规范要求或规范要求与工作实践有较大差距的问题，结合现有规范的通用原则与循证依据给出推荐做法并给予风险提示。

本书旨在传递以法律法规为基准，以科学循证为指引，不盲从、善思辨的思维方式和感控工作理念。书中所涉及内容不但在基层医疗机构经常遇到，在二三级医疗机构也会时常出现，因此本书不仅适用基层医疗机构，也适用于非基层医疗机构。新时期，医院感染目标的实现需要将感控理念和实践根植于临床活动的全过程、全环节之中，临床医务人员是医院感染防控措施的核心执行者，人人都是感染实践者，本书内容在涵盖基础感控的同时，还关注了热点话题，更注重临床细节管理，因此不仅适用于感控专职人员，也适用于临床医护人员。

由于编写时间仓促，编写人员能力有限，错漏之处在所难免，恳请广大读者批评指正。读者可通过SIFIC论坛(bbs.icchina.org.cn)、SIFIC感染网(www.sifi c.com.cn)以及SIFIC感染官微等途径提出改进意见和建议，助于我们共同提高。

最后，对参与本书编写、审核的所有专家与学者及上海科学技术出版社表示衷心的感谢。

本书编委会

2017年4月