58.为什么搬运脊椎骨折的患者应选用硬板床担架或木板?
答:脊柱是人体的中轴和支柱,是连接四肢的纽带,具有负重、平衡、吸收震荡和保护内脏器官的作用。脊柱各椎骨的椎孔连接在一起,形成椎管,内有脊髓,严重的脊椎骨折可殃及脊髓,造成不同程度的截瘫。即使骨折当时未伤及脊髓,但若现场处理不当或搬运患者时体位不合适,也可发生继发性脊髓损伤,导致或加重截瘫,给患者造成难以弥补的损失,硬板床担架或木板(图32)能使脊柱保持平直,避免屈曲和扭转,不仅不会加重患者疼痛,还避免了加重脊椎移位及导致脊髓损伤。所以,怀疑有脊椎骨折时,在现场进行正确的处理及转运就显得尤为重要,可防止二次损伤。
(郭志彬、张盛强)