典型病例　星形胶质细胞瘤Ⅲ级

·病史：患者，男，56岁。患者半月前无明显诱因下出现头晕，无头痛，无恶心呕吐，无四肢运动感觉障碍，无精神症状，无癫痫发作等。

·影像特征：右额叶占位，信号不均匀，中央可见坏死区，T1WI呈稍低信号，T2 FLAIR呈高低混杂信号，弥散不受限。增强扫描呈边缘线样强化，周围水肿明显。MRS可见Cho峰明显升高，NAA峰降低，提示病灶为肿瘤性病变。CT平扫呈低密度灶（图2.34）。

·病理：（右额）间变性星型细胞瘤，IDH1阳性；WHOⅢ 级。

图2.34　A、B：平扫T1WI；C.平扫T2 FLAIR；D.平扫T2WI；E.DWI；F.MRS；G、H：增强T1WI；I.CT平扫