病例206　转移瘤

患者，女，64岁。上排依次为不同层面平扫和增强T1WI，下排依次为相应层面平扫和增强T2 FLAIR。多处病灶分别位于左枕叶、右额叶和右侧镰旁，增强T1WI两处脑实质内病灶呈环形强化，环壁厚薄不均匀，强化不均匀，内壁不规则外壁光滑。大脑镰病灶容易漏诊（箭头所示）。增强T2 FLAIR病灶囊壁也明显强化。该病例增强T2 FLAIR扫描显示的强化壁比增强T1WI显示的清晰，且右侧镰旁结节病灶容易辨认（图2.221）。图A、E病灶均强化不明显，图B、F病灶T1WI强化不明显，T2 FLAIR病灶内显著强化，图C、D、G、H病灶均环形强化。

图2.221　A～D：不同层面增强T1WI；E～H：与上排增强T1WI相对应的不同层面的增强T2 FLAIR