如何与阿尔兹海默病老年人交流

第二节　如何与阿尔兹海默病老年人交流

一、什么是阿尔兹海默病

阿尔兹海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间机能损害、执行功能障碍，以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。会影响到记忆、注意力、语言、理解能力，严重时会无法分辨人、事、时、地、物。

二、阿尔兹海默病老年人的症状特点

（1） 幻觉、妄想　意识清晰度显著下降。

（2）攻击性行为　突发性的暴怒，有时出现暴力行为。

（3）对护理员的护理进行抵抗、抵触、拒绝　如拒绝护理员为自己换衣、喂食、擦洗身体等。

（4） 无法分辨人和地点　如到处寻找家人，到处寻找家的所在。

（5）无意识的重复收集或藏起物品　自己认为重要的东西多次、重复地收集或者藏起。

（6）执拗　对于某个人、某件事情持异常执拗的态度。

（7）重复同一行为或动作　如多次、重复性的洗手，或者多次重复着同一动作。

（8） 抑郁状态　生活意愿、活力低下，情绪抑郁，不愿和人交流。

（9） 强烈的焦躁、不安　表现出强烈的不安、焦躁。

（10） 饮食异常　如过量进食、食用异物、拒绝进食、忘记进食方法。

（11）玩弄、触摸排泄物　如用手触摸粪便等排泄物，在墙壁上或床上涂抹排泄物。

（12） 睡眠障碍　无法入睡。

（13）记忆障碍　曾经发生的事情或过去的亲身体验完全忘记。

（14）判断力下降，出现各种身体障碍　如步行障碍、卧床不起等。

（15） 失语　语言出现障碍，口齿不清，无法正常表达。

三、与患阿尔兹海默病的老年人交流的方法

1.方法

（1）首先要创造良好的环境与交流气氛，消除老年人的不安，让他们能够感到安心 。

（2）工作人员要学会和老年人建立起相互信赖的关系，时刻表达出可以让老年人信赖的态度。(https://www.daowen.com)

（3）当老年人出现记忆障碍时，工作人员要准确把握老年人记忆障碍的程度，时刻表现出“我在认真听您表达，而且我一直在倾听”“我非常理解、接受您想要表达的意思” “我始终在关心您、照料您，请放心”这样的态度。

（4）当老年人无法懂得工作人员的意思时，可以将想要说的话简明易懂地写在一张很大的纸上，给老年人看。

（5）对于老年人忘记的事情，工作人员要不厌其烦地进行提醒和指导，严禁工作人员发怒、斥责、厌烦、抵触、惩罚等行为。

（6）在平时，工作人员要经常以老年人目前还可以记得的事情为交谈话题， 多和老年人聊这些话题，帮助老年人加强记忆力。

（7）经常和老年人谈论喜爱的事情、兴趣爱好、老年人平时所关心的人和事，激发老年人生活的活力和积极性。

（8）当老年人出现语言障碍时，工作人员要准确把握老年人语言表达能力的程度。交流时要表示出“放心！我已经理解、懂得、接受您要表达的意思”这样一种态度。

（9）和老年人谈话时，尽量用简单易懂的语言，将谈话内容分解成一字一句，慢慢地进行交流。

（10）询问老年人问题时，问题要尽量简洁，最好能简化到让老年人可以用“是！”或“不！”来回答。还可以使用肢体语言、表情、手势、动作等，让老年人更加容易理解。

（11）对于老年人目前还能表达出的意思， 工作人员要进行一两次的重复，进行确认。

2.当交流出现困难和障碍时

（1）握住老年人的手，点头致意，有助于理解与接受。

（2）在老年人不抵触的前提下，轻拍老年人肩头、稍微进行拥抱、抚摸老年人手背或背部等一些亲密的肢体接触，能表达出对老年人的关爱。

（3）如果语言交流出现障碍，可以多使用肢体语言，使用表情、手势、动作、书写等方式和老年人交流。

3.与患阿尔兹海默病老年人交流的注意事项

（1）始终尊重老年人，不得斥责、嘲笑、发怒、当场立即否定等。

（2）始终要理解老年人出现行为障碍是源于所患的病症。

（3）工作人员在行为、态度上要始终表示出理解、体谅、接受的态度。

（4）和老年人交谈时，要注意配合老年人的节奏，让老年人能够慢慢的表达。

（5）和老年人交谈时，话语尽量简洁、简短、易懂。

（6）禁止对老年人使用对孩子才使用的语言，始终尊重老年人的自尊。

（7）确切把握老年人的病情和生活能力，对于老年人目前还能自理的事情，工作人员要尽量指导、帮助老年人自己完成，借此帮助老年人维持、增进自理能力。

（8）工作人员平时注意了解老年人的经历、习惯、兴趣、 爱好，以此作为交流的话题，激发老年人的生活积极性，创造让老年人能够安心交谈的环境。